研究者们不断探索解决方法,从各种原因、各个方面进行尝试,无奈肿瘤细胞太狡猾,一直收效甚微。研究者发现肿瘤细胞在应对靶向药物攻击时,会启动应激反应,以诱导更多的基因变异来尝试躲避靶向药物的攻击,而其中起到关键作用的是一个名为AXL的基因。
在我国,肺癌是发病率及死亡率均居高位的恶性肿瘤之一,且EGFR突变是肺癌靶向治疗中最受关注的热门靶点之一,目前国内已经有多款靶向EGFR的药物上市。但针对EGFR突变非小细胞肺癌患者治疗中存在的耐药问题,亟需进一步的临床探索。
“肺癌患者的靶向药治疗迟早会产生耐药,这是目前肺癌治疗中的一个困境。除了采用常规化疗外,还有没有更好的治疗方法?我们的研究给出了新的解决方案。”中山大学肿瘤防治中心张力教授说。据了解,该研究有望改写国内外诊疗指南,40%肺癌患者或将从新方案中获益。
靶向治疗是现如今癌症治疗的重要方法,尤其是对于肺癌,大部分肺癌新药都是靶向药。究其本质还是利用外来化学药物对肿瘤细胞进行杀伤,但癌细胞是“狡猾”的,一旦它发现此条道路无法再行走,它就会选择另寻他路,比如说发生基因突变,药物就再也发挥不了作用,这就是我们口中的耐药。
靶向药物,是不是有好几代可以选?靶向药物其实二十年前就已经有了,比如EGFR突变的靶向药物,像第一代的吉非替尼、埃罗替尼,还有第二代的阿法替尼、达克替尼,以及第三代的奥希替尼!那么这几代的靶向药物,要一代一代吃吗?
EGFR突变是中国非小细胞肺癌患者最常见的基因突变类型,对于携带EGFR突变、接受第一代靶向药治疗后耐药,并且出现T790M突变的晚期肺癌患者,接受奥希替尼治疗后,中位无疾病进展生存时间到达了10个月左右,总生存期超过3年、4年的患者大有人在。