职工基本医疗保险门诊共济保障改革实施后,多地将高血压、糖尿病等疾病纳入门诊慢性病统筹报销范围。但是,门诊慢性病需要患者向定点医疗机构申请,并由定点医疗机构进行认定。那么问题来了,定点医疗机构依据什么标准和条件进行门诊慢性病认定?也即门诊慢性病的认定和准入标准是什么?
现代社会中,糖尿病与高血压均已成为我们日常生活中耳熟能详的慢性病 ,而且二者往往关系密切。糖尿病病人中高血压的患病率明显增高,约为非糖尿病人群的2倍,并随年龄增长、体重增加及病程延长而上升,女性高于男性。
南海网6月27日消息(记者 谭琦)为推动主题教育走深走实,海南日报报业集团、海南广播电视总台、海南省融媒体中心(新海南客户端、南海网、南国都市报)联合海南省社会保险服务中心(医疗保险服务中心)推出“关于社保那些事·你问我答”专栏。
慢性病、特殊病门诊报销政策使广大患者享受到了切身优惠,是一项很好的政策福利,减轻了门诊就医的经济负担。在临床工作中,经常会遇到一些患者,本身符合慢性病诊断标准,却因为不知道政策及自己是否符合标准,没能及时申请,导致不能享受到本可以享受的优惠。
在上一个视频中,许多朋友在评论和私信中询问我如何办理慢病门特证明以及哪些疾病可以申请慢病门特。因此,我录制了这个视频,分享我的经验。实际上,自从我三年前被诊断为恶性肿瘤以来,经历了手术、放疗和多次复查。然而,没有一位医生向我建议申请慢性病门特。
从医保政策的角度,门诊慢特病则是指医保部门根据国家、省有关文件,结合本地疾病谱变化和患者实际需求,将一些慢性病种、特殊病种治疗纳入本地医保统筹支付报销范围而制定和实施的政策,是医保在普通门诊和住院治疗之外的一项特殊保障政策。
各区县医保局、财政局,兰州新区民政司法和社会保障局、财政 局,市医保中心:为进一步规范我市职工医保就医管理,提高门诊慢特病患者 的医疗待遇,减轻职工就医负担,结合职工医保基金运行实际, 经研究决定对职工门诊慢特病有关政策进行调整,具体通知如下:一、统一规范政策名称。
在中国共产党建党101周年来临之际,哈尔滨市医疗保障局按照国家和省医疗保险待遇清单要求,结合我市实际,对我市门诊慢特病病种进行了优化调整,取消了居民慢病起付线、提高了待遇水平、加强了定点管理、提升了服务标准,进一步增强了我市门诊慢特病参保患者的获得感和幸福感。