近日,国家医保局发布了《国家医保局 财政部 国家卫生健康委 国家中医药局关于开展2022年度医疗保障基金飞行检查工作的通知》,不仅正式宣告新一轮医保基金飞行检查工作正式开始,并且将检查时间范围框定自2020年1月1日以来的医保基金使用情况。从现在往前追溯飞检,“倒查两年半”传递出十分强烈的监管信号。
近日,据中央纪委国家监委网站发布的《医保飞行检查入驻云南被检机构首日见闻 不放过任何一个疑点》一文披露:8月24日一早,国家医保局基金监管司干部李军快步走进云南省昆明医科大学第二附属医院第四会议室,开始对相关要点进行检查——看费用清单、看病案首页、看手术记录、看耗材标签,在对比中查找漏洞、发现疑点。
医保飞行检查已在全国陆续开展,事关定点医疗机构、县区级医保经办机构,可视情况延伸至定点药店…8月25日,中央纪委国家监委网站发布医保飞行检查最新进程,8月24日,飞行检查组工作人员入驻云南,继续开展2022年医保基金飞行检查。
医保飞行检查发现超医保支付限定等现象集体“把脉”找问题尿沉渣定量检查通常适用于泌尿科、肾病科、产科及肾脏病变患者,但昆明医科大学第二附属医院所有科室入院患者均做了该项检查,部分患者无指征,涉嫌过度检查,涉及112334人次、疑似违规金额2246740元……8月26日晚,云南省昆明
中国青年报客户端讯(中青报·中青网记者 刘昶荣)9月13日,国家卫生健康委办公厅、国家医保局办公室、金融监管总局办公厅、国家药监局综合司联合印发了《关于进一步推进口腔医疗服务和保障管理工作的通知》(以下简称《通知》)。
医药提成,手术红包,这都已经是公开的秘密了,医生们都已经习以为常,甚至都认为是合理的,应得的了。当然医院也有特殊性,我国本身医疗系统就比较薄弱,如果真的倒查二十年,真的执法严格,估计医疗资源更紧张,甚至面临崩溃。
诊所开通医保确实有不少好处,权威性有了医保背书,客流量进一步增加,医疗服务能力也稳步提升。但随之而来的医保监管,也让不少诊所带上了“痛苦面具”。根据国家医保局公布的数据,2022年医保飞检共检查定点医疗机构2756家,处理定点医疗机构2413家,追回医保基金19.
本文综合 健识局 21世纪经济报道日前,国家卫健委等四部门联合印发《关于进一步推进口腔医疗服务和保障管理工作的通知》,包含了口腔医疗耗材采购供应、服务价格治理、医保政策等多个方面。其中,部分口腔医疗项目可能纳入医保支付一项尤其值得关注。
5月16日,市委宣传部、市政府新闻办举行“聚力‘八个新突破’创新推进中国式现代化西安实践取得新成效”系列新闻发布会,记者从发布会获悉,今年,市医疗保障局将锚定全市“八个新突破”目标,聚力在参保质量、精细化管理、基金监管、经办服务等方面实现新突破。
北京市医保局发布近期违规使用医保基金行政处罚情况,对存在超量开药、重复收费、过度诊疗、超标准收费等违法违规行为的18家医疗机构进行处罚。其中,因超量开药、违规结算问题,大兴区亦庄镇社区卫生服务中心被处以7132.4元的罚款;北京中医医院延庆医院被罚款49955.
职工门诊统筹的2000元、慢病特病的年度季度限额,都是给参保人员正常发生就医购药报销使用的额度,而不是给参保患者随意使用的钱,没有就医购药需求就不应该使用,虚假使用或是转借他人使用,根据《中华人民共和国社会保险法》、《医疗保障基金使用监督管理条例》规定,就是违规甚至违法行为,达到一定金额还可能构成诈骗医保基金罪。