喜欢喝酒的人与桂枝汤有何关联呢？ ———读《绍奇谈医：酒客与桂枝汤》札记珠海市中西医结合医院莲花路门诊部 黎崇裕1.酒客确喜食辛辣焦香，而不喜甜腻。崇裕按：酒客确喜辛辣焦香之品，故而客家喝酒喜放置一碟炒花生米或煎炸黄豆，以便喝酒之人边吃边聊。
谢老师微笑着招呼小王进来，并示意他坐下。"没关系，你来问吧。学习中药，问题多了才能进步。" 谢老师鼓励道。小王点了点头，取出准备好的笔记本，开始询问起自己的问题："师父，桂枝汤是医圣张仲景《伤寒杂病论》中第一方，也被称为‘经方第一方’。这说明桂枝汤在方剂中有着重要的地位。
桂枝功用的记载，始见于《重广补注神农本草图经》，其“别说”中有“尤宜入治上焦药用”之说。此后，《医学启源》载其能“去伤风头痛，开腠理，解表，去皮风湿”。明代的《本草汇言》言其“散风寒，逐表邪，发邪汗，止咳嗽，去肢节间风痛之药也”。
学医之路，考试不断，回忆起大学期间学习的葛根芩连汤，不免脑海中有葛根芩连治“协热而利”这四个字，协热是表邪不解，热邪入里结聚于肠胃，脾胃运化失调，湿热积滞而导致下利腹泻，肛门灼热，发热，舌红苔腻脉数，到实际看病才发现这些症状与急性胃肠炎颇为相似，思想就形成了对号入座的方式，本方就是治胃肠湿热停滞的下利，回头来看《伤寒论》原文，结合诊病经验反复琢磨则有一种新的启发，具体分享如下。
17.若酒客病，不可与桂枝汤，得之则呕，以酒客不喜甘故也。第17条、若是平素喜欢喝酒的人得了太阳表证，就不可以用桂枝汤解表，因为平素喜欢喝酒的人体内湿热太盛，此时应该用辛凉解表化湿和中的药物治疗，若是用了桂枝汤，加重体内湿热，阳气郁积于胸腹就会导致呕吐，因为湿热不喜欢甘温的药物。
5Huang L， Wang Z， Wang H， et al. Nutrition transition and related healthchallenges over decades in China .Eur J Clin Nutr. 2020;
