最近收治一个晚期肺腺癌病人,反复发热一周,体温时高时低,最高超过39摄氏度,伴有咳嗽及咳脓痰,在门诊验血提示白细胞、中性粒细胞及C反应蛋白均明显升高,考虑感染性发热,收治住院之后使用广谱抗生素3天,体温降至正常,这时候痰培养结果也出来了,药敏试验提示使用的抗生素对其敏感。
要了解肺癌患者为何会出现发热,首先得来了解什么是发热。发热,老百姓又称为发烧。主要是由于致热源发生作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高。按体温状况,发热分为:低热:37.3-38℃;中等度热:38.1-39℃:高热:39.1-41℃;超高热:41℃以上。
最常见的是肺门和纵隔的淋巴结转移,有些病人出现锁骨上淋巴结的转移,但有些病人他可以出现跳跃性的转移,转移到腋下的淋巴结,或者转移到腹腔的淋巴结,另外,气管和食道是相邻的器官,有些病人就出现了吞咽的困难,这是一个直接转移,还有一些就是种植转移,例如肿瘤就是靠近胸膜,它已经浸润到胸膜了,它会种植到壁层的胸膜,会出现胸水。
肺癌一旦到了晚期就意味着它出现了转移,它的症状相对也就比较多。·对于肺部来讲,当肿瘤长得比较大的时候可以出现破裂出血,病人可能会出现咯血。·肿瘤长得比较大的时候有可能会阻塞气管造成阻塞性的肺炎,病人可能会有发烧、咳浓痰。·当病变转移到骨头以后可以出现骨痛。
发烧是日常生活中很常见的一种情况,对于很多人来说,发烧是一件很小很小的事,但是对于肿瘤患者而言,发烧是件大事,而且是件可以要命的大事!在他们看来,发烧可能意味着病情进展,但是,真的是这样吗?肿瘤患者为什么会发热?
对癌症病人来说,发热有可能代表着病情进展,肿瘤扩散。恶性肿瘤病人发热见于两种情况:恶性肿瘤本身引起的发热和恶性肿瘤伴发感染所引起的发热,极少数病人可能出现药物热。其中,恶性肿瘤引起的发热也就是癌性发热,是一种非常不好的现象。癌性发热常为癌症进展期表现,提示患者预后不良。