#315全民季#胆固醇是人体内的一种脂质类物质，它在细胞膜结构中发挥着重要的作用。胆固醇是由肝脏合成的，也可以从食物中摄入。在血液中，胆固醇会与蛋白质结合，形成脂蛋白。LDL（低密度脂蛋白）胆固醇是一种脂蛋白，其作用是将胆固醇从肝脏输送到身体的其他部位。
血脂常规检查中，低密度脂蛋白胆固醇是动脉粥样硬化斑块形成和进展的重要因素，也是临床干预的主要靶点，心血管疾病的发展阶段不同，对低密度脂蛋白胆固醇的要求也不一样，如对于已经罹患冠心病、缺血性卒中等心血管疾病的患者来说，低密度脂蛋白胆固醇的目标值为小于1.8mmol/L.，而对于发生过两次心梗或脑梗的患者，以及虽然发作过一次心梗，脑梗，但是合并高血压、糖尿病，或者有既往心脏支架或搭桥术后的患者，则评定为心血管疾病超高危的患者，对于这样的患者，对LDL-C的控制水平要求更加严格，需要控制在小于1.4mmol/L的低水平，且较基线降幅超过50%，对于2年之内发生过2次或2次以上心梗，脑梗等严重心血管事件的患者来说，可考虑将LDL-C降至小于1.0mmol/L以下且较基线降幅超过50%。
低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）被称为“坏胆固醇”，其水平过高是心血管疾病的重要危险因素。许多人在努力降低LDL-C水平时发现难度较大，原因何在？本文将揭秘LDL-C难以降低的背后的科学原理，并提供四项实用的降低LDL-C的策略。为什么低密度脂蛋白胆固醇难降？
按照“脂质浸润学说”，动脉粥样硬化形成的关键一环是低密度脂蛋白胆固醇 LDL-C这种所谓【坏胆固醇】在动脉血管壁内的沉积。而医学研究则是发现，【坏胆固醇】还可以被进一步细分为具有不同特性的亚型，其中有一种被视作为【最坏的胆固醇】！
现如今，在拿到血脂化验单以后，很多人都知道要第一时间去看【低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）】这项指标。因为，【低密度脂蛋白胆固醇】被认为是促进动脉粥样硬化发生与发展的主要“坏胆固醇”。不过，光看【低密度脂蛋白胆固醇】仍然存在一定的局限性，它并不能代表全部的“坏胆固醇”！
胆固醇在血液中会与蛋白质结合，以脂蛋白的形式存在，包括高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和极低密度脂蛋白胆固醇几类。《 中国成人血脂异常防治指南 》 建议:大多数人和冠心病中低风险人群:“坏胆固醇” < 3.4毫摩尔/升;
什么是好胆固醇？什么是坏胆固醇？在血脂报告中看哪个指标？吴淳北京大学深圳医院心内科 主任医师答回复：圈友“米青”您好，高密度脂蛋白胆固醇是“好胆固醇”，低密度脂蛋白胆固醇是“坏胆固醇”。高密度脂蛋白胆固醇（好胆固醇）可以促进体内生成胆固醇的转运和清除，保护心脑血管。
最近有位老年朋友跟华子说，自己体检时发现胆固醇偏高，低密度脂蛋白胆固醇4.6mmol/L，医生建议他服用他汀类药物。他问华子，医生是靠什么判断什么时候应该吃他汀，是不是有什么标准，可以判断在什么时候开始吃他汀呢?
有这样一种可怕的疾病，它虽然不致命，却会悄悄偷走人们的“记忆力”——患者会从小事开始遗忘，常常话到嘴边想不起来要说什么，打开冰箱忘了要拿什么;情况严重时可能失去基本常识，连生活都不能自理，甚至忘记了自己是谁，对自己和家人来说，都是悲剧…
