“我腿上长了个硬疙瘩,很痒,抠掉了又长,反反复复好不了,现在又长了好几个,是什么病呢?”视频问诊时,患者说之前只是一些红色丘疹,到了晚上就会瘙痒,非要抓破皮才能稍微好点,后来慢慢出现硬疙瘩,怎么挠都不能止痒,吃不下睡不着,很容易暴躁。
近日,山东省第二医科大学附属济南市第五人民医院中医康复科成功治愈了一例因长期卧床导致腿部硬结的患者。据了解,患者王阿姨因左侧髋关节摔伤,选择在家中保守治疗。经过两个月的卧床休养,她突然发现双腿无法活动,大腿后部出现多块硬结,疼痛不已,这一情况让王阿姨倍感焦虑和无助。
结节性痒疹又叫结节性苔藓,是一种常见的慢性炎症性皮肤病,皮损初起为水肿性红色坚实丘疹,很快会发展成为黄豆或更大的半球状结节,顶部会有明显角化,可呈疣状增生,色质多为暗褐色,情绪紧张时或者夜间发热时会出现严重瘙痒,影响人的正常休息。
腿上长很多大包很硬很痒还红,依据症状表现,基本可确诊为结节性痒疹。 结节性痒疹好发于成年女性,皮损呈半球状在皮肤表面凸起,好发于小腿前侧,有时亦可累及腰背臀部,皮疹初始为淡红色,以后会逐渐加深呈暗红色或褐红色,伴持续性剧烈瘙痒,在运动发热后或生气时加剧。
导致胳膊和大腿皮肤长硬的肉疙瘩结节的皮肤病有很多,一发热就痒要抓出血才止痒考虑是结节性痒疹的可能性比较大。结节性痒疹常表现为结节性皮损和剧烈瘙痒,一般认为是蚊虫叮咬、内分泌紊乱以及一些精神因素引起的,具体病因较为复杂,目前还未明确。
经常有患者因为胳膊、大腿、腰背部、颈肩部等摸着有肿块来医院检查,一般接诊这样的患者我们都会问,“发现多长时间了”,患者回答“好多年了,以前小,最近感觉长大了或者是没注意,偶然发现的”,继续问“别的地方还有吗”,回答“有,好多地方都有”,这种肿块摸起来很柔软、活动度比较好,超声检查下可见皮下脂肪层内低回声、等回声或者高回声结节,形态一般都比较规则,呈圆形或椭圆形,边界一般比较清晰,结节内部可见条索样高回声,结节内部一般无血流信号,探头加压结节可发生形变。
从小到大,王先生一直是个乐观、坚强的人,他的坚毅和乐观的态度帮助他克服了生活中的许多困难。半年前,当他洗澡时,他发现自己的右小腿接近膝盖的位置出现了一个小肿块,当时的他并没有过多的在意,因为那个肿块不大,而且既不痛也不痒。
颤颤巍巍走进南京市第一医院整形烧伤科诊室时,曹先生有些面露难色,“医生,我这右腿鼓了个包,是啥呀?”原来,自从去年5月份开始,曹先生的右小腿外侧便逐渐冒出了一个硬块。起初只是有一点痒,可慢慢这块地方竟然还破了。
有的患者腿上长了个包,而且越长越大,摸起来质地坚硬,患者怀疑长了骨肿瘤,虽然不能完全排除骨肿瘤的可能,但有一种病可以模仿它,骨化性肌炎一种良性病变,一般情况下,它的疼痛会随着时间减轻或者不变,而骨肉瘤疼痛会随着时间而加重。