在中医经典《伤寒论》的理论体系中,对伤寒病的传变规律有着极为精妙的阐述。其中“伤寒二三日,阳明、少阳证不见者,为不传也”这一论述,宛如一把精准的标尺,为医者判断伤寒病情的发展态势提供了重要依据。伤寒初期的病情演变脉络伤寒之病,初起多侵袭太阳经。
这里从脉象、症状互参来鉴别寒邪有没有往里传变,第一种假设脉象没有特别大的变化,保持安静不动,就像张无忌的九阳神功一样,他强由他强,我自一口真气足,也就是说体内阳气、正气充足,寒邪不能进一步侵入体内,故脉象保持不变,仲景这里虽然没有补充相应的症状,我想应该就是太阳伤寒、中风的症状,往大了说伤寒有五,即包括所有外感的症状。
《伤寒论》按顺序共398个小节,大的记忆框架就是每次记忆一条,分398次记忆,再合理安排复习。这样记忆是为了将《伤寒论》进行切割,如果是一次记忆398条,难度太大,所需时间也会太长,但是如果一天背十条,我们40天就可以完成第一轮的记忆。
不论个人观点,只谈客观事实——首套进入小学的中医药教材,存在着若干科学错误。在第四课《黄帝内经》中,教材作者写道:“《黄帝内经》的伟大之处,是在中国文化中的阴阳五行学说指导下,对人体的健康与疾病做了全面而深刻的论述,因此它成为自古至今学习中医的必读经典。”
伤寒者.寒伤营血脉浮而紧.头痛发热.无汗恶寒.伤风者.风伤卫气.脉浮而缓.头痛发热.有汗恶风.伤寒见风者.既伤于寒.复感风邪.恶寒不躁.其脉浮缓.伤风见寒者.既伤于风.复感寒邪.恶风烦躁.其脉浮紧.温病者.冬受寒邪.交春乃发.发热头痛.不恶寒而渴.脉浮数.温疟者.冬受寒邪.复感春寒.脉阴阳俱盛.症寒热往来.风温者.冬受寒邪.复感春风.头痛身热.自汗身重.默默欲眠.语涩鼻鼾.四肢不收.尺寸俱浮.又发汗后.身犹灼热者.亦名风温.温疫者.冬受寒邪.复感春温时行之气.温毒者.冬受寒邪.春有非时之热.复感其邪.或有发 者.热病者.冬伤于寒.至夏乃发.头疼身热恶寒.其脉洪盛.伤暑者.暑热为邪.自汗烦渴.身热脉虚.伤湿者.感受湿邪.身重而痛.自汗微热.两足逆冷.四肢沉重.胸腹满闷.风湿者.既受湿气.复感风邪.肢体重痛.额汗脉浮.痉者.身热足寒.头项强急.面红目赤.口噤头摇.角弓反张.若先受风邪.复感于寒.无汗恶寒为刚痉.先受风邪.复感于湿.恶风有汗为柔痉.仰面而卧.开口为阳.合面而卧.闭目为阴.浮紧口渴属阳.沉细口和属阴.
“我病区里的患者轻症、重症都有,经中西医结合治疗,都取得了很好的效果。”刘黎明说,他所经历的发热门诊、呼吸病区、雷神山病区,重症患者最高时占比一半,他负责治疗的患者有200多人,“他们都使用了中药,以中药汤剂为主,一人一方。通过中西医结合治疗,有效率在95%左右。”