微笑时牙龈暴露量超过2 mm 定义为露龈笑。根据笑线的位置露龈笑分3类:微笑时上唇下缘在牙龈缘或者牙龈缘上1~2 mm 为正常笑线,上前牙全部暴露且牙龈暴露量>2 mm为高位笑线,上前牙暴露75%~100%且牙龈暴露量<2mm为中位笑线,上前牙暴露量<75%且牙龈不露时为低位笑线。
患者上下颌散在间隙,且因牙齿较小,露出很多牙龈,存在露牙龈笑问题。我采取了隐适美不拔牙正畸方案,采用微螺钉种植体作为矢状向支抗,滑动关闭间隙,同时垂直向上应用种植支抗并配合挂皮筋,采用持续轻力,压低上前牙解除露龈笑问题。