来源:【北京市垂杨柳医院】近年来,我国慢性肾脏病患者人数不断上升,而且年龄趋于年轻化,对于慢性肾脏病终末期的患者如果能及时行肾脏替代治疗,将很大程度提升患者的生活质量。肾脏替代治疗分为腹膜透析和血液透析。1.什么是腹膜透析?沿着腹壁内侧和内脏的表面覆盖了一层很薄的膜,称为腹膜。
世界范围内平均每十个成年人就有一人患有慢性肾脏病,严重影响患者及家属的生活质量。肾脏病相关性死亡每年都在持续上升,预计到2040年将会成为第五大死因。在中国,慢性肾病主要是慢性肾炎引起的,慢性肾炎约占60%以上。不过,专家们发现,现在肾炎引起的尿毒症大幅下降,只有30%左右。
上海医学会肾脏病分会主委、上海市第六人民医院肾内科主任汪年松教授忧心忡忡地告诉记者,在新增加的透析患者中,有1/3的肾病是由糖尿病引起的,“从医生角度来讲,我们希望能对慢性肾脏病、糖尿病、高血压等疾病做多学科管理和‘联防联控’,遗憾的是,糖尿病患者通常只有到了肾功能很差、水肿严重时才会想到去肾科检查,心血管疾病的患者也是如此。”
什么是腹膜腹膜是被覆于腹腔的浆膜层,腹膜面积和成人体表总面积相近,约为1-2 m2,腹膜包括脏层腹膜和壁层腹膜, 脏腹膜与壁腹膜互相延续、移行,共同围成不规则的潜在性腔隙,称为腹膜腔。【↑腹膜的组成↑】腹膜主要由间皮细胞构成,藉由结缔组织的支持所形成的一层膜状组织。
2022年2月24日,腹膜透析手术团队为一例反复便秘的74岁患者首次成功完成了B超引导下腹膜透析置管术联合“王氏钳”腹膜透析导管腹壁内固定术。腹膜透析是终末期肾脏病的重要治疗方法之一,腹膜透析的第一步需建立透析导管,即腹膜透析患者的生命线。
腹膜透析(PD,简称腹透)是利用腹膜作为半渗透膜,将一定配方的透析液注入腹腔,通过透析弥散和超滤的作用,将潴留体内的代谢产物及多余水分排出体外,以维持水、电解质平衡而达到治疗的目的。这是救治急性肾损伤、慢性肾功能衰竭最为经济有效的办法之一。