有专家指出，宫颈上皮内瘤变经锥切治疗后如果切缘呈阳性，CIN复发的相对危险度是切缘阴性者的5.47倍，发展到CINⅡ及以上的相对危险度是切缘阴性者的6.09倍，患者患宫颈浸润癌的几率是一般人群的10倍。
对于宫颈高级别鳞状上皮的内切缘阳性比较重视，内切缘就是靠近宫腔，宫颈的上方靠宫腔侧，所以这个情况因为不容易看到它在颈管深处，所以对于内切缘阳性如果没有完成生育的可能建议尽快去完成生育，完成备孕再做二次锥切。
HPV是一种常见的病毒，与多种皮肤和黏膜病变有关，特别在女性中，与宫颈癌的发生密切相关。半年前因宫颈HPV感染行锥切手术，近期复查发现HPV再次阳性，伴有下腹部隐痛，白带异常，量多色黄，有异味，心烦易怒，夜寐不安，口干口苦，小便短赤，大便干燥。
实际上患者是一个27岁的女性，她是因为半年前因为HPV病毒58型阳性，当时，做的宫颈活检，是一个二到三级的病变，所以就做了一个宫颈的利普刀锥切，但是患者术后复查，发现TCT还是有问题，低度病变，HPV还是58型病毒没有转阴。
其实，在第一次手术时医生就交代她要提高免疫力，但是她没有放在心上，等到第二次复发的时候，医生再次提到免疫力，可是她觉得免疫力是虚无缥缈的东西，自己也不知道怎么提高，想着这都切除两次了应该不会复发了，没想到自己会第三次中招，这下是真的慌了。
但是也有提前需要查的，就是我说的另外的情况，比如说可疑切缘没有干净，或者就明确切缘未净的情况下，那可能术后三个月的时候，就得赶紧回来查HPV、TCT，如果这个时候一查，确实还是阳性，TCT还异常的话，那要考虑是不是还要做二次的手术，重新做阴道镜的评估。
HPV感染，三种情况是不需要过度治疗的，不然你就是冤大头。大家好，我是何亚习医生，最近后台收到一条粉丝的消息，说自己感染HPV52，低度病变，锥切后还是阳性，该怎么办？其实，这就是过度治疗的一个典型例子。
这是近期遇到的让我比较揪心的两个病例，一个二十多岁、一个三十多岁，年纪轻轻，却已经与HPV战斗多年，在那些最美好的年华里…… 作为一名临床医生，我所能看到的年轻宫颈癌、宫颈病变的病例恐怕是很多人所不能想象的，真的是越来越多，不仅数量在日益增长，年龄也越来越低龄化。
