说起关节疼痛,人们往往会将其和“外伤”“老年病”等联系起来。其实,非创伤性的髋关节疼痛在中青年人群中并不少见。造成这类人群髋痛最主要的病因就是髋关节撞击综合征,也称股骨髋臼撞击综合征。髋关节可以想象为一个“杵臼”的形态,由髋臼包绕着股骨头构成。
髋关节撞击综合征,又名股骨髋臼撞击综合征,是指髋臼与股骨之间因为发育、外伤、增生等多种原因导致的关节之间不匹配,在髋关节活动时髋臼与股骨存在异常的摩擦与碰撞,进而导致关节内的软组织如盂唇、关节软骨等发生损伤的一类疾病。
“医生,我这腹沟股疼了一年多了,本来以为是腹股沟疝,但是检查后也不是这个原因。最近疼痛又严重了,我也没受到过外伤啊?我需要做手术吗?”前段时间,在东南大学附属中大医院骨科常青副主任医师的专家门诊上,他接诊了一位腹股沟疼痛的患者,到底是什么病,折磨了患者一年多?
有些人深蹲时髋部疼痛,多表现为蹲下捡东西或者蹲便时,感觉臀部前后发紧疼痛,除了不小心拉伤外,有可能是长期不良姿势造成的,当腹部和腰部的肌肉力量减弱时,压力会传递给臀部以及髋部,臀部肌肉收紧,从而带来疼痛。
近期有一患者,今年50岁,去医院检查,经过核磁共振确诊髋关节撞击综合征。他自述:“在网上搜索这个病之后,真的有点抑郁了,感觉怕保守治疗没有效果,目前我是左腿抬高,穿裤子穿袜子都有问题,走平路还好一点,但是到走路的时候速度很慢,感觉一下子老了20岁。
记者 孙淑玉 通讯员 栾秀玲 张国杰日前,烟台山医院东院运动医学科应用舒适化髋关节镜技术完成一例“三无”手术——手术全程无X线透视、无会阴柱牵引,术后无痛管理,为复杂髋关节撞击综合征患者解除了病痛。这无疑为患者开启了舒适化手术的新篇章。该患者为青年男性,外伤后出现髋关节疼痛。
原作者:1Department of Orthopaedic Surgery, Inselspital, University of Bern, Switzerland.2Department of Diagnostic, Pediatric and Interventional Radiology, Inselspital, University of Bern, Switzerland.3Present address: Royal Melbourne Hospital, University of Melbourne, Melbourne, Australia.
腰痛、骶髂关节炎、腹股沟拉伤、髂腰肌腱炎等很多情况都会引起髋部以及下腰部疼痛,这些病的症状和一种病都比较像,那就是髋关节撞击综合征,据统计55.3%的患者会被误诊,尤其对于比较年轻的患者,体格检查难以判断,影像学检查正常。