咨询:烟台的小学生,自己不小心把腿摔伤了,在医院的门诊检查,能报销吗?答复:参保未成年居民(包括各类在校学生)因意外伤害发生的符合规定的门诊医疗费,超过60元的部分,由统筹基金支付90%,一个医疗保险年度内最高支付限额为3000元。一个医疗年度只负担一次门诊起付线。
咨询:我参加的是海阳市职工医保,前段时间在我们镇上医院门诊给孩子买了点感冒药,结算的时候说不给报销,医院说小孩子药一般都不报销。医保是怎么规定的?职工医保在一级医院门诊买哪些药给报销呢?答复:您在就医看病时,符合相关规定及医保限定支付范围的才可以纳入医保报销。
不少职场人都很关心,职工医保报销比例是多少门诊能报销多少?目前,北京市在职职工医院门诊报销比例达到70%,退休人员达到85%,社区卫生机构报销比例均为90%,门诊报销2万元以上,再发生医疗费用,在职职工报销60%、退休人员报销80%,上不封顶。
咨询:我缴纳的是灵活就业的医保,在我们镇上医院门诊给孩子买了点感冒药,结算的时候说不给报销,医院说小孩子药一般都不报销,医保是怎么规定的?职工医保在一级医院门诊买哪些药给报销?答复:在就医看病时,经诊断、治疗与病情相符,符合药品法定适应症及医保限定支付范围的才可以纳入医保报销。
在现代社会中,医疗保险(医保)成为了我们健康生活的重要基石。然而,医保并非包罗万象,了解其报销机制、适用范围及具体操作,才能更好地利用这一福利。今天,将为您详述医保报销的要点,并助您正确把握和应用医保。一、先搞明白自己的参保身份?在我国医疗保险分为两大类:职工医保和居民医保。
就医时总听医生说一些药能报销另外一些药报销不了或者报销的比例少这到底是按照啥标准来确定的呢?如果想知道哪些药能报销又该如何查询?医保药品目录 每年调整一次“这个标准就是《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》(简称“医保药品目录”)。
咨询:职工普通门诊起付线和报销比例分别是多少?答复:一个自然年度内,参保职工在一级及以下、二级、三级定点医疗机构发生的符合医保政策规定的普通门诊医疗费用,起付标准由500元、800元、800元分别降低至200元、400元、600元。起付标准仍然实行在一个自然年度内合并计算。
职工医保享受待遇一文读懂01职工门诊待遇● 在职职工在门诊统筹定点医药机构普通门诊就诊,在一级及以下(含基层医疗机构)起付标准为200元,报销比例为60%;在二级和三级医疗机构起付标准为400元,报销比例为50%。● 门诊报销年度限额为4000元。
9月1日起福建正式将辅助生殖纳入医保!费用将不再是问题!7月24日,福建省医疗保障局印发《关于规范完善辅助生殖类医疗服务价格项目和医保支付政策的通知》,自9月1日起,将“取卵术”等治疗性辅助生殖类医疗服务价格项目纳入医保报销,有效期3年。哪些项目可纳入医保范围?如何报销?
咨询:怎么办理临时外出就医备案手续?答复:烟台市自2022年1月1日起,省内跨市“临时外出就医人员”住院、普通门诊、门诊慢特病就医一律取消备案手续,在国家异地联网平台医疗机构就医发生的费用直接联网结算。