大庄今年44岁，前些年因为外伤出现了勃起功能障碍（ED）的问题，一直在使用西地那非进行夫妻生活，对于这个药物他还算满意。不过，最近医生却建议他更换一种叫做阿伐那非的药物。原来，在年初的体检中，大庄被检查患上了高血压，需要长期服用药物控制血压，降低心脑血管疾病发生的风险。
大明今年38岁，因为生活压力大，工作繁忙等原因，最近开始出现勃起功能障碍的问题。在多方求医无果之后，他终于选择了去看医生。医生告诉他，这种情况很常见，可以通过使用药物治疗。于是，医生给他开了一种叫作西地那非的药物，让他在需要进行夫妻生活的时候服用。
参考资料:1. JUNG J， CHOI S， CHO SH， et al. Tolerability and phar macokinetics of avanafil， a phosphodiesterase type 5 inhibitor: a single- and multiple- dose， double- blind， randomized， placebocontrolled， dose - escalation study in healthy Korean male volunteers. Clin Ther， 2010， 32: 1178-1187.
随着人口老年化趋势的加剧的，各种慢性病的发病率逐年升高，对于中老年男性而言，除了饱受“三高”等疾病的困扰外，勃起功能障碍也深深的影响着男性的生活质量，据不完全统计，我国20岁——70岁男性人口数量约5亿，而ED患病数量达约1.2亿人，ED已成为了成年男性的常见病和多发病。
在当今社会，勃起功能障碍（简称ED）已成为许多男性不可忽视的现实问题。虽然这种困扰并不罕见，但传统观念与自尊心常让他们选择沉默，甚至在药店中偷偷购买“蓝色小药丸”。随着药物选择的多样化，如何找到适合自己的“伟哥”便成为了一道难题。
今天咱们要聊的这个话题，PDE5抑制剂四种药：西地那非、他达拉非、伐地那非、阿伐那非。这四位可是ED治疗界的"联盟"，不过他们可比超级英雄复杂多了。先做个提问：为什么吃了，有人高兴，有人却像被“批评了”？答案全藏在他们的"药物特点"里。第一幕：四兄弟的简历大起底1.
跟万事万物一样，药物研发往往也会随时代的脚步更新换代。虽然有着不同的叫法，但是行业内俗称“伟哥”是一代伟哥，“希爱力”是二代伟哥，“艾力达”是三代伟哥，“枭雄“是四代伟哥。那他们之间，又有什么区别呢？讨论这个话题之前，我们首先来讨论一下各类药物的主要有效成分。
