即 PSA 在不吃药、不打针的情况下，它能够至少要低于 0.2。这些患者的肿瘤级别往往不是非常早期，做好手术以后，虽然也做了根治，也做了淋巴结清扫，淋巴结证实没有转移，骨扫描证实没有转移，影像学证实都是好的。
老陈今年62岁，在今年的单位组织体检中验血发现他的PSA数值较高，达到9.1ng/ml。老陈立即来到了泌尿外科王教授门诊，王教授耐心地向老陈解释，PSA全称叫前列腺特异抗原，是一种前列腺肿瘤特异性指标。
在临床工作中，医生经常看到患者拿着PSA化验单前来咨询:PSA高了会不会是前列腺癌?许多前列腺癌患者也非常关注PSA结果，有时候PSA结果的变化仿佛是决定前列腺癌治疗效果的晴雨表，常常牵动着患者及其亲属的心。
据世界卫生组织(WHO)国际癌症研究机构统计，2020年中国前列腺癌发病率约15.6/10万人，新发病例超11万人，死亡人数超5万人。其中北上广等一线城市前列腺癌发病率更高。推行前列腺癌筛查策略的国家，如日本，前列腺癌患者5年生存率迅速提升，平均每年提升约11.
其次，它跟游离的比值偏低，越偏低是癌的概率越高，就是这样的情况，7.3。 再看核磁共振，有两点，一个是外周带左侧异常信号，而移形带异常结节，打了两个 PI-RADs 评分都是 4~5 分，1 分、2 分偏良性，3 分开始有概率低概率是恶性，4~5 分是偏高概率是恶性。
前列腺增生是一种良性病变，而前列腺癌是泌尿系统发病率最高的恶性肿瘤，欧美地区前列腺增生和前列腺癌均高发，而中东地区虽然前列腺增生发病人数多，但前列腺癌的发病率却极低，因此从流行病学角度看，两者并无直接关系。
前列腺癌是恶性肿瘤中有名的“慢性子”，早期发展缓慢，没什么症状，如果出现了排尿困难、血尿、疼痛等，说明肿瘤已经比较大并对尿道形成了压迫，甚至可能出现了远处转移。要想在早期发现前列腺癌，体检时应增加一项前列腺特异抗原（PSA）检查，尤其是50岁以上男性，最好要年年查。
李大爷确诊前列腺癌已经有4年多了，4年前因为体检发现前列腺肿瘤标志物明显升高，最高达16ng/ml，直肠指检触及前列腺质硬结节，前列腺MRI检查示前列腺外周带异常信号，于我院行前列腺穿刺活检术，术后病理显示前列腺腺癌，Gleason评分4+5=9分，进一步的检查还发现了腰椎转移，因此李大爷前列腺癌确诊是就已经是晚期，失去了手术根治的机会。
