LDL-C:低密度脂蛋白胆固醇他汀类药物是干预LDL-C的有效手段,但其疗效主要来自初始剂量,由于其剂量增量具有“6”规则,他汀类药物剂量加倍一次,LDL-C值下降幅度只增加5℅~7%,同时研究发现,他汀降低LDL-C作用是其抑制肝脏胆固醇的合成的同时,将反馈性增加肠道胆固醇吸收,可使部分患者出现他汀作用的胆固醇“逃逸”现象。
“我因为血脂高吃的他汀,结果高血脂没治好,反而吃出了其他的毛病,肝肾都吃坏了。”来拿药的老马一进门就一顿抱怨,药还是得吃,可现在他就是不想吃他汀了,问我有没有不伤肝肾的降脂药,还说无论多贵他都买,只要是无害就行。
第1种,他汀类药物:是降血脂领域里面的“王牌选手”“中流砥柱”,它能通过抑制肝脏胆固醇的合成,有效降低低密度脂蛋白胆固醇,下降幅度达到30%~50%以上,并能稳定动脉粥样硬化斑块,降低心血管疾病风险,在心脑血管病防治领域,有着重要的应用,但要注意肌肉疼痛、肝功异常、血糖升高等副作用,常用的有阿托伐他汀,稳定斑块最强;
普罗布考:本药是一种新型的血脂调节药,通过降低胆固醇合成、促进胆固醇分解使血胆固醇和低密度脂蛋白降低,通过改变高密度脂蛋白亚型的性质和功能、影响卵磷脂胆固醇酰基转移酶和胆固醇脂转移蛋白和载脂蛋白E的功能、使脂质化的胆固醇/总胆固醇比率回复正常等作用加强血高密度脂蛋白胆固醇的逆转运,通过抑制细胞间黏附因子1 和P-选择素的表达抑制单核细胞黏附到内皮细胞。依折麦布:本药是一种全新的降胆固醇药物,属于选择性胆固醇吸收抑制剂。
血脂康:本药是一种特制的红曲提取物,1.2g血脂康含有羟甲基戊二酰辅酶A 还原酶抑制剂洛伐他汀10mg及13种天然复合他汀的同系物和不饱和脂肪酸、甾醇和少量黄酮类物质,可竞争性地抑制HMG-CoA还原酶,从而降低TC、TG、LDL-C以及升高HDL-C水平,改善血液流变状态微循环。