浙江大学医学院附属第二医院皮肤科副主任医师 李伟环球时报健康客户端记者 王思予近日，山东淄博护理学专业的张同学在期末复习时，发现自己大拇指的指甲形状和教科书上的病例图片一模一样，即指甲中间呈凹陷状。教科书上注释道，这样的指甲叫做匙状甲，很有可能是缺铁性贫血导致。
2个月前，宁女士发现自己的指甲上有一些小凹点。她奶奶说她爷爷以前也出现过这种凹点，应该是营养不良造成的。宁女士得知，他爷爷以前是有很严重的牛皮癣，发作的时候痒到整晚都没办法入睡，食欲很差。奶奶他们觉得指甲凹点可能与营养不良有关。宁女士觉得自己身体很好，应该不存在营养不良的情况。
老王，今年65岁，是个地地道道的上海退休工人。年轻时，他在工厂里当钳工，手艺精湛，指甲缝里常年藏着黑乎乎的机油。如今退休了，他闲下来喜欢修修花草，剪剪指甲，日子过得挺舒坦。可前几天，他坐在阳台上剪指甲时，突然愣住了——右手食指的指甲，怎么看怎么不对劲。
参考文献 Nail abnormalities: clues to systemic disease. Fawcett RS， Linford S， Stulberg DL. Am Fam Physician. 2004， 69:1417-24. Nail disorders in children: diagnosis and management. Richert B， André J. Am J Clin Dermatol. 2011， 12:101-12. Evaluation of nail abnormalities. Amber S Tully， Kathryn P Trayes， James S Studdiford. Am Fam Physician. 2012， 85:779-87. Longitudinal melanonychia: detection and management of nail melanoma. Kathleen A Mannava 1， Sandeep Mannava， L Andrew Koman， Leslie Robinson-Bostom， Nathaniel Jellinek. Hand Surg. 2013， 18:133-9.
