新冠疫情高峰的时候,我们科里一位80多岁的前辈得了新冠肺炎,不太重,化验查了“D-二聚体”900μg /L,比医院化验单上255μg /L的正常值高了许多,有医生怀疑她有血栓,要给她注射“低分子肝素”,一种抗血栓药物。
D-二聚体是交联纤维蛋白经纤溶酶水解后产生的特异性降解产物,是常用的反应机体凝血-纤溶系统功能的指标,在骨科手术中,可用于骨创伤患者静脉血栓栓塞症风险的评估,同时也可以指导抗凝、判断骨创伤患者病情发展。
作者:杨欣来源:医学界呼吸频道以下这个场景在临床并不陌生……医师的独白:每逢D-二聚体升高的患者,内心就会莫名紧张,患者是不是长血栓啦?或者肺栓塞?执行医嘱:详细询问病史,立即检查下肢血管彩超、胸部增强CT等项目,以除外血栓等疾病。
D-二聚体临床意义与应用概述人体内的纤维蛋白原在纤溶系统激活后产生纤溶酶的作用下,降解形成Bβ1~42肽健,A、B、C、H 附属物以及 X、Y、D、E碎片,称为纤维蛋白原降解的产物(FgDp),这些降解产物可自行聚合成可溶性纤维蛋白单体聚合物(sFMC),在凝血酶(FX)Ⅲa和C
很多人在就医过程中需要做凝血功能检查。但凝血检测究竟是查什么的。反映外源性凝血因子的一种筛选试验,是用来证实先天性或获得性纤维蛋白原、 凝血酶原、和凝血因子 Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ 的缺陷或抑制物的存在,同时用于监测口服抗凝剂的用量,是监测口服抗凝剂的首选监测指标,还可作为肝脏合成蛋白质功能的检测。