2023年6月26日,国家药监局官网显示,新型复方降糖药达格列净二甲双胍缓释片在国内获批上市,12月份国家医保局公布了2023年印发《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》的通知,在新一版的目录中, 达格列净二甲双胍缓释片也被纳入其中。
九州通8月30日公告,子公司药品盐酸二甲双胍缓释片通过仿制药一致性评价。盐酸二甲双胍缓释片属于双胍类降血糖药,可减少肝脏葡萄糖的生成量及肠道对葡萄糖的吸收,并通过增加外周葡萄糖的摄取和利用,提高胰岛素敏感性,降低基础和餐后血糖,可单用,也可与其他类型的降糖药联合使用。
二甲双胍普通片服用后药效高峰出现在2-3个小时,持续时间8小时,餐前餐后吃对于降糖效果区别不大,不过二甲双胍普通片的主要副作用是胃肠道反应,如腹泻、腹胀,因此二甲双胍普通片可以放餐中吃,或餐后吃,来减少二甲双胍普通片对胃的刺激。
最近十几年临床上出现了钠葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(如达格列净、恩格列净、卡格列净等)、二肽基肽酶-4抑制剂(如西格列汀、沙格列汀、利格列汀)、胰高血糖素样肽-1受体激动剂(如利那鲁肽、司美格鲁肽)等众多新型降糖药,它们与二甲双胍、阿卡波糖、磺脲类等传统降糖药有着不一样的降糖机制
二甲双胍缓释片相对于二甲双胍片多了缓释2个字,顾名思义就是会在在胃肠道内缓慢释放,在减少对胃肠道刺激的同时,药物作用时间延长,控制血糖更加平稳,因此多每日给药1次,若用药剂量较大,也可改为每天2次,随餐服用。
二甲双胍现有剂型包括二甲双胍普通片、二甲双胍缓释片或胶囊、二甲双胍肠溶片或胶囊;盐酸二甲双胍缓释片是通过对二甲双胍普通片改变剂型后获得的新剂型,可延长二甲双胍在体内的作用时间,减少给药次数,减少胃肠道反应等。
二甲双胍是2型糖尿病患者的一线用药和全程用药,是治疗2型糖尿病的基石,其临床地位显赫,这是因为二甲双胍降糖机制多元,既可以降餐后血糖也可以降空腹血糖,副作用少见,除了胃肠道不良反应外,对肝肾功能影响小,单独使用很少发生低血糖,在降糖之外,二甲双胍还具有减重、改善血脂、减少炎症和氧化应激、改善血管内皮功能等多重作用,这是其具有心血管保护作用的药理学基础,二甲双胍可减少超重或肥胖的糖尿病患者发生心血管疾病的风险。
前段时间,酝酿已久的《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2022年)》终于与大家见面了!让很多糖友惊喜的是,其中有3个降糖新药!本版目录收载了西药和中成药共2967种,还有中药饮片892种,而且许多新药也或通过国家谈判议价的方式或直接进入的方式被纳入到本版目录里。
来源:【环球时报健康客户端】受访专家:应急总医院内分泌科主任医师 李洪梅本报特约记者 莫鹏二甲双胍,作为糖友家中的常备良药,其剂型多样,包括普通片、缓释片和肠溶片,每种剂型的服用方法与时间均有讲究。若不慎混淆,可能会使降糖效果大打折扣,甚至引发不良反应。