上次写到2018在上海伺候一位气切患者，早上六点钟起床给他清洗两个伤口，熟练了要半个小时左右。打流食时，先给患者床头摇起来，正常是床头抬高30°，食物慢慢输送，500毫升要输两个小时，食物输送过快，会从食管反流出来，容易引起患者呛咳，还可能引起患者腹痛，肠痉挛，给患者造成极大的痛苦。
正确吸痰:吸痰时动作要轻柔，吸痰前嘱患者深呼吸 3 ~ 5次，吸痰管插入直到遇到阻力后将吸引管上提 0. 5~ 1. 0 cm再打开负压吸引，由深到浅旋转向上提吸，时间控制在10 ~ 15 秒，成人压力为 40 ~ 53. 3 kpa，儿童吸痰压力为 33. 3 ~ 40 kpa，连续 吸痰不超过2次。
近日，湖南省职业病防治院重症医学科收治了一名二次插管的老年尘肺病患者。因气道情况差，无法清醒状态下脱机拔管，经过系列检查评估，科主任刘文峰及耳鼻喉科副主任医师黄耀宇为患者进行了气管切开。气管切开后的护理成为患者康复的关键。
从这个图片上看，这个瘘口和周边没有红肿、溃疡等炎症表现，说明不存在其皮下组织和瘘口发炎化脓情况，因此可以断定，从瘘口出来的分泌物来自气管、支气管的痰，不是术口炎症化脓形成的分泌物，所以这是气管切开置管拔除后，窦道还没有完全愈合。
