随着我国人民物质生活水平的提高和生活方式的改变,高血压的发病率越来越高;而高血压又是脑梗死、心肌梗死的等心脑血管疾病的重要危险因素,因为高血压导致的脑出血、脑梗塞、急性心肌梗死心等屡见不鲜;最近又一名人民喜爱的艺术家因突发急性心肌梗死离世,享年66岁;避免悲剧再次发生的重要措施
很多朋友问华子,在降压药物中,地平与沙坦哪个效果更好,两种药物一起吃有没有问题,会不会造成什么影响?华子说,地平与沙坦都是常用的一线降压药物,两种药物的降压机制不同,每个人对药物的敏感性也不同,降压效果上没有可比性。
高血压患者中,很多人都有“是药三分毒”的思想,或者是怕麻烦,认为吃一样药比吃两样药强;不能单纯地评价联合用药疗法的好坏,也不是所有患者都需要联合用药,但有很大一部分符合条件的人,使用两种或三种药物治疗疾病,可以起到1+1>2的效果。
今天刚到单位,多年的老友就打来电话咨询用药事宜,原来是他家老父亲近几年出现了慢性肾病的问题,有蛋白尿,近两年血压也出现了升高,医生开具的降压药是单方的非洛地平缓释片,但每天吃两次,血压仍然控制不平稳,担心血压升高进一步影响肾功能,所以打电话来咨询,问是否有更好的用药方法,能让老人家的血压得到更平稳的控制。
有位老年朋友跟华子说,他的高压可以达到160mmHg,但低压只有70mmHg,目前在吃地平和沙坦,但血压控制得不是很好。华子给他的建议是,先去医院检查,如果肾脏功能、电解质水平都没有异常,可以在医生指导下使用氢氯噻嗪。
对于高血压的降压药物治疗来说,其用药的一个基本原则之一,就是降压药物的联合使用,通过使用不同作用机理的降压药,能够有助于协同发挥降压作用,起到1+1>2的降压效果,对于提高血压达标率,加强心脑肾等靶向器官保护方面,都能够有更大的获益。
老张,一位朴实憨厚的 55 岁大叔,被高血压这个 “小恶魔” 纠缠多年,早已成了医院的常客。长期与高血压作斗争的他,对各种降压药的名字都能倒背如流,可即便如此,他还是在降压药的使用上差点栽了大跟头。前段时间,医生考虑到老张的病情,给他更换了厄贝沙坦这种降压药。