转载自 傅传刚主编《大肠癌100问》直肠癌手术后为什么大便次数会增多？一般术后多长时间会恢复正常？如何处理？直肠和肛管在控制大便中有何作用？直肠的生理功能主要是储存大便，此外还有一定的分泌功能和吸收水分功能。
64岁患者吴先生，因低位直肠癌实施了直肠癌根治术。术后，他出现了大便不能控制的情况，每天大便10余次，即使在睡觉时，也有漏便的现象。一开始，吴先生没有进行特殊处理，后因症状加重，开始辗转在上海各大医院寻求诊治措施，诊断为低位直肠前切除综合征（LARS）。
临床上，很多直肠癌患者都倾向于保肛，不愿意做肠造口，觉得做了肠造口后，会影响生活、社交，觉得尴尬不能接受，甚至宁愿放弃根治手术也要保肛，可能会面临再次复发的情况，所以保肛是要建立在肿瘤根治切除的基础上。
刘建磊 江苏省第二中医院肛肠科患者朱某，女性，67岁，1年前因“直肠癌”行“直肠癌根治术+预防性回肠造口术”，后于2020年07月行“回肠造口回纳术”，术后患者出现大便次数多，每天10余次，大便变细，没有便血，有排便不尽感、肛门坠胀感。
潮新闻客户端 记者 吴朝香 通讯员 张冰清7月4日，张先生（化名）准时来到浙江大学医学院附属邵逸夫医院（下简称：浙大邵逸夫医院）肛肠外科潘洋滔医生的诊间，慎重地递上一本“排便日记”，里面详细记录了他一周的排便情况。
最后，个人意见，低位保肛手术如果做直肠前切除术一般都会造成或多或少，或大或小的伤害和后遗症，要达到完全的手术前的状态基本没有，因此临床上如果有需要，对于低位直肠癌我们首选的是推荐病人做冷冻消融术，即在不切除的前提下，直接对肿瘤进行消融清理，这样更直接更高效，对患者的创伤也更小。
近日，中山大学附属第六医院结直肠外科王辉/秦启元团队联合国内其他团队，在消化系统疾病国际权威杂志的研究发表论文。文中建立的PORTLARS预测模型能够评估患者术后肠功能障碍风险，推测手术方式带来的功能缺失，为患者“幸福排便”提供重要的医疗参考。
戴先生出现便血，大便习惯改变等症状，起初并未引起注意，后来2013年行MRI检查提示:下端直肠癌，周围淋巴结转移，遂于2013年11月18日行直肠癌根治术，术后病理示:直肠癌根治切除标本:溃疡型中-低分化腺癌，可见脉管癌栓。
专家简介：王志刚，男，主任医师，教授，外科学博士（毕业于上海中山医院），上海交通大学附属第六人民医院胃肠外科主任，上海交通大学博士研究生导师。兼任中华医学会外科分会青委，中国医师协会结直肠肿瘤委员会委员，中国医师协会结直肠肿瘤专委会—脏器联合脏器切除和质量控制学组副主任委员。
