联合用药就是我们今天所要说的第二种办法:比方说如果血压高于160 mmHg/100mmHg，甚至在190 mmHg/120mmHg以上，不管你选择的是沙坦还是洛尔，是地平还是普利或者是利尿剂，如果只单纯的使用一种降压药物，一般都很难将血压控制到理想水平，那么这个时候就需要在医生的指导下采取联合用药治疗，比如你以前吃的是地平，现在医生给你加个沙坦或者加个普利，或者是在沙坦的基础上加一个利尿剂，通过这种两药联合的办法，绝大多数人的血压都可以降到正常水平，倘若两药联合还是不能把血控制达标的话，可以选择三种降压药物联合，如果三种或者三种以上的降压药物其中一种为利尿剂都不能把血压控制达标的话，那就属于难治性高血压了，应该进一步寻找是不是其它原因导致的高血压，比如肾动脉狭窄，原发性醛固酮增多症等等。
本文专家：蒋雄京，中国医学科学院阜外医院心内科主任医师、血管病中心副主任，中国医促会难治性高血压与动脉病分会主任委员擅长：难治性高血压及外周血管病的诊断及介入治疗10月8日是我国高血压日，高血压科普是主题内容。
一位读者给华子留言，他说自己40岁，最近发现血压中的低压达到了95mmHg，不过高压正常，在130mmHg以内。他问华子，像他这种高压正常，但低压稍高一点的人，会不会对健康造成影响，他要怎么办，要不要吃药？
血压130/90水平的血压，实际上并未达标，中国高血压指南规定，血压在140/90mmHg水平以下才叫正常血压，虽然收缩压130达标了，但是舒张压90或90以上，也属于高血压的范畴，如果按照欧美高血压指南，将正常血压定义为130/80mmHg以下，那么130/90的血压妥妥的属于高血压。
据《中国居民营养与慢性病状况报告》，我国高血压患者的比例高达25.2%，也就是说将近有3亿多人的高血压患者，更为可怕的是年轻化飞速发展，在患有高血压的人群中将近有4成是中青年人群，悄无声息地威胁着我们国人的健康。
高血压最大的问题就是引起并发症，会造成心脑肾等血管的问题。只有把血压控制在要求的范围内，才能减少并发症的发生。对于一般人，血压最好维持在140/90mmHg以下，对于冠心病、糖尿病、肾脏病等患者，控制在130/80mmHg以下是最佳选择。
“张医生，我最近总觉得头晕脑胀，睡觉也不踏实，量了血压，低压总是在90以上，是不是有问题啊?”张医生翻开本子，眉头微微一皱:“确实需要重视。低压长期高于90，可能已经在给你身体的血管‘埋雷’了。如果不加控制，时间长了，危险可不小。”
前几天有点感冒，昨天早晨吃了药，下午觉得头疼，自己量血压150/105mmHg，赶紧又吃了一片替米沙坦，过一小时再测血压，没有变化，很着急，觉得有点心慌，又吃了一片倍他乐克，晚上再测，高压115，低压95，又吃了四片清脑降压。
