药源性糖尿病是指临床应用某些药物在治疗非血糖相关性疾病时,引起胰岛β细胞分泌胰岛素功能异常,导致胰岛素分泌绝对、相对不足或靶细胞对胰岛素的敏感性降低,引起糖、蛋白质和脂肪代谢紊乱,达到糖尿病诊断标准的一种继发性糖尿病。
高血糖是日常生活中很常见的慢性病,不少患者通过药物进行控制,但需要注意的是:即使原发性发病因素占据了90%及以上,但仍有部分患者则因使用部分药物导致了血糖及血压发生变化,部分患者在降压降糖的治疗方案上出现了冲突,两者之间互相影响,当患者血糖控制不好或出现血糖异常时,还应警惕药物性
美托洛尔属于ß受体阻滞剂类的降压药物,当交感神经系统兴奋时,会分泌肾上腺素、去甲肾上腺素等儿茶酚胺类物质,这些物质与其特异性的受体如ß受体结合后,会出现兴奋心脏,收缩血管,升高血压的作用,美托洛尔等ß受体阻滞剂的化学结构与上述儿茶酚胺类物质类似,可竞争性的占据ß受体,阻断儿茶酚胺类物质与受体结合,从而阻断交感激活所导致的心脏兴奋、血管收缩、血压升高等一系列心血管兴奋的反应,发挥降压、减慢心率的作用,此外,这类药物还可以抑制儿茶酚胺对心肌细胞的毒性反应,并可以不同程度的抑制肾素血管紧张素醛固酮系统,在降压同时抑制心肌重构、预防猝死等心血管事件,具有心脏保护作用,因此,这类药物适用于以交感活性高,心率快为主要表现的中青年高血压,以及合并快速性心律失常、慢性心衰、冠心病心绞痛的高血压人群。