今天的常见化疗药物副作用应对方法,我们来讲讲奥沙利铂。希望可以帮到正在使用奥沙利铂的患者朋友!如果喜欢这篇文章,请点赞、评论、分享,这是我们继续科普的动力。奥沙利铂是铂类药物的第三代品种(补充说明一下,第一代铂类是顺铂,第二代铂类是卡铂和奈达铂),是消化道肿瘤的基础用药。
奥沙利铂作为CRC术后辅助化疗或mCRC一、二线化疗的基石,主要的剂量限制性毒性是外周神经毒性,近年临床关于奥沙利铂过敏反应包括过敏性休克的报告也屡见不鲜,且跟累积剂量高度相关,需引起临床高度重视,确保患者用药安全。
化疗在哪做不重要,关键点在于化疗方案、化疗剂量、化疗间隔时间。举例子来说,简单的胃癌上用的sox方案,奥沙利铂的剂量是一百三十毫克每平米,可以计算一下男同志大概在两百毫克多一些,两百二或者两百,女同志大概在一百八十毫克到两百毫克。
先护肝护胃、再滴抗过敏,奥沙利铂刚刚滴不到半个小时,感觉手心脚心灼热,像那种从内里要着火的感觉,接着是手心脚心发红、肿胀发痒,然后面部T字区,几分钟弥漫全脸,胳膊上也开始发红,掀开衣服看肚皮大腿背部全红了,赶紧联系主治医,医生上手术台了,叫了护士来,先停药,再注射抗过敏针剂,又半个多小时,逐渐恢复正常。
输液周期为21天,患者应注意及时返院复查或进行下一周期治疗。输液后可能出现骨髓抑制,最常见的为白细胞减低,一般情况下,输液开始后第5-7天开始降低,出院后定期复查血常规,每隔7天复查一次血常规,如有白细胞、血小板降低,乏力明显、腹泻、发热等情况,应及时联系医生应用升白药,必要时回院复诊。
参考文献:Final Analysis of 3 Versus 6 Months of Adjuvant Oxaliplatin and Fluoropyrimidine-Based Therapy in Patients With Stage III Colon Cancer: The Randomized Phase III ACHIEVE Trial Accepted on April 1, 2022 and published at ascopubs.org/journal/ jco on May 5, 2022: DOI 见原文链接. 1200/JCO.21.02628.
王先生是结肠癌晚期患者,已行4周期化疗,最近出现手脚麻木,严重时影响走路。这是什么原因造成的呢?有能预防或者解决这种问题的方法吗?化疗药物的“副作用”:周围神经病变 王先生遇到的情况是化疗药物所致的周围神经病变。
按副反应从大到小的顺序排列,上述化疗方案可以被排序为:FOLFIRINOX方案 → AG方案 → 吉西他滨联合替吉奥胶囊方案 → 白蛋白结合型紫杉醇联合替吉奥胶囊方案 → 吉西他滨单药方案 → 替吉奥胶囊单药方案。