前言：哎，你说这医保门诊报销，是不是总感觉像是个谜一样的存在？有时候能报，有时候又不能报，报销的比例还各不相同。别急，今天咱们就来个大起底，好好扒一扒这医保门诊统筹报销起付线的那些事儿，看看它到底是怎么一回事，为啥有的人能轻松报销，有的人却只能干瞪眼？
关于沈阳职工医保门诊统筹的解读，实则相当复杂。如下图，价格 99 元，先行自付比例10%，报销比例为50%，那么需要个人先承担的费用是99元 × 10% = 9.9元，剩余的 89.1 元纳入医保报销，报销金额 = × 50% = 44.55 元。
据人民日报报道，自医保个人账户改革以来，国内有一些地区对门诊统筹支付的“门槛线”取消或下调。据人民日报健康客户端不完全统计，截至10月7日，贵州、湖南、湖北武汉等地已陆续取消医保门诊起付线。大家看到这个新闻一定很开心，希望这个优惠政策能在自己生活的城市里实施。
【第一次接触医保统筹】我是去年年末的时候才接触到医保统筹，还是跟一个姐聊天的时候才知道有一个医保统筹，在医院门诊达到相应的门槛，每年额度可达到1500元，然后我去门诊买了一些补品，还是很香的，符合要求的，医保统筹支付70%，自己只需要支付30%的费用。
2024年1月1日起大连市对职工医保普通门诊统筹政策进行优化下调“门槛费”● 特殊三级医疗机构（包括大连医科大学附属第一医院、大连医科大学附属第二医院、大连市中心医院、大连大学附属中山医院）职工医保普通门诊统筹起付标准由1000元下调至600元；● 三级医疗机构和三级专科职工医保
岳阳广济医院自实施《岳阳市职工基本医疗保险门诊共济保障实施细则》以来，为岳阳地区职工医保参保人员及办理了异地就诊手续的职工医保参保人员带来了实实在在的优惠。凡是在该医院诊疗，并符合医保政策规定的费用，均可享受门诊共济统筹报销。那么，职工医保门诊如何报销？又能省下多少钱呢？
医保这几年连续出台新政策，让人眼花缭乱，不过口号喊的很响，实际上老百姓承担的费用仍然居高不下，特别是慢性病，以前一个糖尿病患者，个人账户上面的返回钱基本够支付慢性病个人负担部分，包括门槛费，去年医保改革，个人账户返还大幅减少，本来慢性病患者需要的返还金却共享给了别人，但是这个共享还是个引号内，因为大多数人没有享受共享资金，只是单方面被医保拿走了，同时个人承担一下子增加很多，特别是取消门槛费后，糖尿病报销比例固定为百分之七十，一个月报销规定额度是四百块钱，个人承担就需要一百二，今年医保药品目录内的药品突然又大幅涨价，拿胰岛素优泌乐25来说去年是18.5一支，今年是28.5，很多糖尿病患者除了胰岛素还需要降压药，降脂药，有并发症的还需要波立维阿司匹林二甲双胍阿卡波糖倍特乐克等等辅助药，一个月的额度药品没有涨价前基本够用，现在很多患者就不够用了，但是为了控制病情，只能自费购药，这样仅从糖尿病患者这一个视点，医保支出对于或者说是大幅增加了，今年各地医保门诊可以核销一部分款项，辽宁葫芦岛门诊门槛费降低了，只有五十块钱，表面上看挺好，实际上大家 都不愿意门诊开药，因为只要一到医院，想开药就需要检查确诊，你自己说了不算，需要医院确定，这样费用仍然很多，笔者前段时间心脏有点问题，到门诊看病，到那就是一系列检查，彩超，生化下来就一千多包括开药下来一千三多，医保统筹报销一半，个人还是要掏腰包一半，最主要的是，药只能开一个星期的，吃完了还得来，因此医保门诊统筹很不得人心，很多人宁肯直接住院检查，也不在门诊治疗，主要相对门诊费用个人承担的要少多了，这样医保搞这个统筹有意思吗?
对于社保中的五险，大家感知最为明显的应该就是医疗保险了，毕竟生病住院、买药都需要用到医疗保险。为了更好的满足群众需要，国家积极推进医保个人账户共济政策。现目前全国共有9省份的31个地区(统筹区)试点进行跨省共济，一起来看看有你的家乡吗？正式启动！
沈阳职工医保报销标准。 沈阳城镇职工医保报销分为急诊,门诊和住院报销三部分。 急诊 参保人门（急）诊抢救的，符合基本医疗保险急危重病参考病种及关键标准的，确诊后发生的医保证策范围内医疗费用，统筹基金支付比例为70%。其统筹支付费用不计入职工门诊统筹支付限额。
