大众网记者 孔婷婷 潍坊报道“20年前自己摔倒导致右侧股骨颈骨折,术后一直间断疼痛,严重影响生活,疼痛越来越重,近来已严重到无法行走,非常痛苦。”在阳光融和医院创伤一科、手足显微外科病房,70岁的赵先生说道。患者赵先生,今年70岁。
多年前,髋关节翻修曾是一个选择。初次置换手术至关重要。大家好,我是耿硕。这位患者曾因骨盆骨折和股骨颈骨折而接受了双极股骨头置换手术。由于水泥型双极头磨损严重,假体周围出现了明显的骨吸收,因此需要进行翻修手术。最终,他接受了双极股骨头的更换。双极头磨损严重,但当年他只有三十多岁。
髋关节由一个球和一个窝组成,它是人体最重要的承重关节,一旦出现问题会严重影响运动功能,髋部疾病的患者发展到晚期,保守治疗无效,可能都听过说全髋关节置换,假体由陶瓷、金属或塑料制成,听起来有些担心,其实也并不一定要换掉整个髋关节,可以有以下四种手术方案。
“仅3月份以来,我们就完成了6台高龄膝髋关节置换手术,最小的90岁、最大的93岁。”南京鼓楼医院运动医学与成人重建外科徐志宏主任医师近日接受记者采访时表示,年龄不再成为膝关节、髋关节置换手术的障碍,去年科室一共完成了38台90岁以上高龄患者的髋膝关节置换,最高年龄100岁。
截至2019年6月28日,英国人诺曼.夏普的人工髋关节已经使用了70年209天,从来没有翻修过,他出生于1925年,5岁时患上了化脓性关节炎,23岁时进行了左右双髋关节置换,这在当时还是一种实验性的手术,采用了美国人发明的钴铬合金关节,主要就是两个合金杯。
人工髋关节置换不是小手术,假体的使用寿命受患者术前因素的影响,有的患者的人工髋关节20年后依然完好,有的10年左右就需要进行翻修手术,除了患者病情,假体材质,医疗环境,手术本身和康复因素外,手术前的准备工作也至关重要,将影响手术的结果,恢复速度,以及假体的使用寿命。
人工髋关节置换是一种择期手术,很大程度上取决于患者的个体感受和意愿,原则上骨关节炎,类风湿性关节炎,髋臼发育不良,股骨头坏死,髋部骨折,肿瘤的患者都可以考虑髋关节置换,但即使症状和程度相同,每个人的情况又不尽相同,医生建议从以下4各方面考虑:臀部或腹股沟疼痛。
人工关节置换效果如何?换了人工关节,还能像正常人一样走路跑步吗?目前总体来说只要适应症把握的规范合理、手术技术过硬、术后康复到位,人工关节置换的手术效果是满意的,尤其髋、膝关节,这是有全球大量临床数据支持的。