请问，当你在思考的时候，脑海里会出现一个声音吗？不出意外的话，当你在思考这个问题的时候，你的脑海里就已经出现声音了。事实上，绝大多数人都是这样的，通常情况下，我们在思考时，脑海里经常会出现一个声音，那么问题就来了，这个声音是谁的呢？我们在思考时，脑海里出现的声音是谁的？
Srini Pillay， M.D. is Assistant Professor of Psychiatry at Harvard Medical School. After graduating as the overall top medical student in South Africa， he completed his residency in psychiatry at McLean Hospital—Harvard’s largest freestanding psychiatric hospital. There， he won more national awards than any resident in his class， and was one of the top three award winners in the US.
约半年前，一位曾患颅脑外伤的患者来我的门诊复查，说自己近3个月来睡眠质量很差，每到晚上夜深人静时右边耳朵总能听到有轰隆隆的鸣响声，好像火车开过的声音。最近几天，这种声音还越来越响，发现白天也能听得到，而且这几天还出现了右眼不舒服的感觉，看东西也越来越不清楚。
不知道大家有没有注意过，在夜深人静，或者周围环境极其安静且自己也安静的时候，大脑里会听到一直有一种很高很尖锐的"嘤"的声音，有时候甚至会跟短暂的耳鸣混淆。但是如果身边有风声、鸟鸣等白噪音，它又会消失不见。
你一定有过这样的经历：在图书馆里看书的时候耳朵里面时常会环绕着某段音乐；在考试的时候脑子里也偶尔会响起一段慷慨激昂的进行曲……歌曲在我们大脑里面一直单曲循环着，一定程度上使得我们的生活多姿多彩，但更多的时候这些音乐就如同噪音一般分散着我们的注意力，并且总是挥之不去，不断重复。
脑鸣和耳鸣还真不一样，虽然它们经常可能会并见，耳鸣还能知道它损伤的准确部位是在耳朵，但是脑鸣往往没有固定部位或者是游走变化，甚至患者自己都说不清楚具体是哪鸣，而且很难通过这个症状辨别出来到底是哪的问题。
