嗨，大家好，欢迎收看本期的节目，今天我们来聊一聊门诊统筹支付的相关问题。最近几年，我国医保经过了一系列的改革和调整，给参保人带来了很多的好处。而门诊统筹支付，就是其中之一。有了门诊统筹支付，一些小病根本不需要再住院，尤其像是一些慢性病患者，有了慢特门诊报销之后，看病更方便了。
为进一步深化医疗保障制度改革，建立健全我市基本医疗保险门诊共济保障机制，切实减轻基本医保参保人门诊医疗费用负担，综合推进职工基本医保个人账户改革，调整职工基本医保统筹基金和个人账户结构，我市制定出台《汕头市基本医疗保险门诊共济保障办法》，该办法自2022年11月1日起实施，有效期3年。
为提高职工医保门诊共济保障能力，国务院办公厅、省政府办公厅分别印发了《国务院办公厅关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》和《山东省人民政府办公厅印发关于建立健全全省职工基本医疗保险门诊共济保障机制的实施意见》，结合我市实际，我市出台了《东营市人民政府办公室关于印发东营市建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施细则的通知》，通过调整个人账户划拨标准，提高普通门诊统筹保障水平。
半岛全媒体记者 王春燕近日，有参保居民关心如何享受门诊统筹待遇，记者从青岛市医疗保障局处了解到，门诊统筹实行定点签约管理。居民参保人应选择一家基层定点医疗机构（含一级医院）进行签约。参保人选择街道（镇）卫生院或社区卫生服务中心签约的，可同时选择其一体化管理的村卫生室签约。
关于沈阳职工医保门诊统筹的解读，实则相当复杂。如下图，价格 99 元，先行自付比例10%，报销比例为50%，那么需要个人先承担的费用是99元 × 10% = 9.9元，剩余的 89.1 元纳入医保报销，报销金额 = × 50% = 44.55 元。
居民医保和职工医保都支持普通门诊看病报销，但是每年的门诊统筹报销额度都是有封顶线的，不是一直看门诊一直可以报销的，封顶线可以理解为一个结算年度内最高可以支付的额度，结算年度一般是按公立年度来计算从1月1日到12月31日。
门诊统筹是指基本医疗保险中把参保人员的门诊费用纳入统筹基金报销的范围。门诊统筹是医疗保险待遇的一种形式，简单地说，就是将参保人员的普通门诊费用纳入报销，由基本医疗保险统筹基金和个人共同负担普通门诊费用。
门统待遇大家都不陌生吧~但是真去医院看病就不知所措了接下来济南市莱芜人民医院将为您详细解读快上车！职工门统1、职工医保门诊统筹签约参保人可选择 4 家普通门诊统筹定点医疗机构作为本人普通门诊定点，每个医疗年度根据就诊顺序自动确认，无需进行签约。
临近年底，网络上关于“医保额度”的话题又热了起来。“职工门诊统筹额度再不用完，12月底就要清零了”“抓紧时间去开点药，尽快把钱花完，不然就亏了”……网络上这些说法让人心生疑虑，更有人拿起医保卡直接奔向了医院。
临近年底，网络上关于“医保额度”的话题又热了起来。您最近有没有在网络上看到这样的说法？“医保账户每年年底就会清零，必须尽快把钱花完，否则就亏了”“职工门诊统筹额度再不用完，12月底就要清零了”“要抓紧时间用，不然白白浪费了”等等。
