虽然大病二次报销在新整合的医疗保险里面,却不是容易报销的,因为大病统筹报销费用不是按照病种来报销,而主要参考住院费用的总金额,除去起付线,自费药以外,医疗费用标准达到当地规定的大病统筹报销标准,就自动启动大病二次报销。
5月21日,北京市医保局、市财政局联合印发《关于进一步加强城镇职工大病医疗保障的通知》,建立城镇职工大病医疗保障长效机制,进一步拓展和延伸城镇职工基本医疗保险制度,提高重特大疾病保障水平,减轻大病职工高额医疗费用负担,2020年1月1日起执行。
在2020年,相信大家都还记得有部电影叫做《我和我的家乡》,里面讲述了葛优饰演的一位北京的哥张北京,好不容易攒笔钱要买车,这个时候农村患病的表舅上门想借钱,圆滑的他不愿借钱给表舅做手术,但又不忍心真的看着表舅无钱治病,于是打起了自己医保卡的主意,想出让表舅乔装自己,去做手术而骗取医保基金,后来发现城乡居民医保可以报销大部分的医疗费用,不用担心治疗费,原来是虚惊一场。
律师解答国家对大病的人有以下补助政策:1、社会医保的大病统筹;如果不幸身患重大疾病,符合各地医保政策规定的大病统筹报销目录的,可以在不超过大病统筹报销上限范围内予以报销;2、补充医疗保险,俗称二次报销,超出基本医疗报销费用和大病统筹费用报销费用之外的自付费用,可以进入补充医疗报销
为进一步完善北京市城镇职工医疗保险制度,提高重特大疾病保障水平,减轻大病患者高额医疗费用负担,北京市医疗保障局、北京市财政局联合印发《关于进一步加强城镇职工大病医疗保障的通知》,自2020年1月1日起执行,建立城镇职工大病医疗保障机制。