提起来降糖药物，大家听到最多的可能是二甲双胍，或者阿卡波糖。随着药物研究技术的日益精进，新型降糖药物（SGLT2）抑制剂进入了人们的视野。临床常用的代表药物有达格列净、恩格列净和卡格列净。三种药物作用机制相同，名字相似，很多人不知道该怎么区分。
- 使用剂量:三种药均每天服用一次，卡格列净常规剂量每天 100 毫克，最大可用到 300 毫克，达格列净常规剂量 5 毫克，最大剂量 10 毫克，恩格列净常规剂量每天 10 毫克，最大剂量 25 毫克。
西格列汀属于DPP-4抑制剂类的降糖药物，这类药物可根据体内血糖水平的变化动态的调节胰岛素分泌，血糖水平高就促进胰岛素分泌，不高就不促进胰岛素分泌，实现了智能化的胰岛素促泌作用，因此，这类药物单独使用很少发生低血糖，列汀类药物降糖效果与糖化血红蛋白（HbA1c）的基线水平有关，基
新型降糖药，恩格列净、达格列净、卡格列净哪个好，如何选择?它们为糖尿病患者带来了更多样化的治疗选择，那这些新型降糖药物相较于传统降糖药物有何不同，尽管新型降糖药物提供了更多治疗选择，但究竟哪种药物才是适合我们的呢，接下来让我们一起来探讨一下这三种药物究竟应该如何选择。
达格列净VS恩格列净VS卡格列净。达格列净、卡格列净、恩格列净，我们三个都属于SGLT-2抑制剂，是新型的降糖药。我们不光能降血糖，还能减轻体重、降低血压、降尿酸。我们的主要作用机制是减少肾脏对葡萄糖的重吸收，促进从尿路排糖。
“糟糕，今天测血糖又变成11.3mmol/L了！糖尿病真烦人，稍微吃点好的，血糖就会往上涨。得什么病都不要得这个病，简直生不如死！”张大伯今年58岁，一个月前被确诊糖尿病。儿子一听说父亲患上糖尿病之后，就严格要求他控制饮食。
达格列净是一种可以降低血糖，又可以用于心力衰竭，还有轻度降压、降尿酸作用的药物。虽然达格列净与其他降糖药相比有其独特的优势，但药物也有一定的副作用，所以，任何处方药的使用，要在医生的指导下安全使用，切勿自行购药，盲目服用。
目前常用的列净类降糖药，主要有达格列净、恩格列净、卡格列净、艾托格列净、恒格列净5个。多项荟萃分析显示，与安慰剂相比，列净类降糖药能显著降低老年人体质量，不同研究背景的减重效果存在差异，综合减重效果为1.72kg。
作者：辽健集团铁煤总医院 何磊近日，药学门诊接待了一位2型糖尿病患者，近期血糖控制不佳，医生为其添加了口服降糖药达格列净，前来药学门诊咨询该药物的用法用量及注意事项。接诊药师热情的接待了刘女士，并给予了详细解答。
SGLT2抑制剂，即名字中带有“格列净”3字的药物，常用的有达格列净、恩格列净、卡格列净，因具有显著的心脏和肾脏保护作用，近来被快速推广用于慢性肾病患者，如糖尿病肾病、IgA肾病等。如果你正在服用这类药物，切忌以下“4要4不要”。
