今年5月份，门诊来了一位23岁的患者，熊先生。他平时酷爱运动和健身，在一年前，曾因运动时出现左肩弹响来门诊治疗1次后，症状改善。但在今年5月份，由于大重量的负重健身，导致出现了左肩弹响与无力感，严重时伴有疼痛感，左肩环转时弹响声明显，于是再次前来找我就医。
央视网消息：“10个上班族，9个颈椎痛。”随着生活、工作方式的转变，人们久坐的时间也越来越长，颈椎病、肩周炎、坐骨神经痛等疾病的发病率随之升高，并呈年轻化趋势。2019年，“职业健康保护行动”将颈椎病、肩周炎、腰背痛、骨质增生、坐骨神经痛列为劳动者个人应当预防的疾病。
这是一个我们关节外科和运动医学大夫，经常给病人下了一个诊断，为什么经常，就是因为患者人群太多。那么这块空隙里，实际上它不是空白的，它里面有一些肌腱穿行而过，肌腱的表面呢，还有防摩擦，防撞击的滑囊，但是很遗憾的是，由于遗传因素也好，发育因素也好，运动习惯也好，肌肉不平衡也好，最终很多人在反复的抬肩膀的过程当中，这两块骨头总是发生摩擦和碰撞，而两者之间的肌腱，滑囊等结构也反复被夹挤，久而久之，产生了无菌性的炎症，甚至是肌腱的撕裂。
在这其中，肩膀弹响是最普遍的问题，对于大多数人来说，在卧推或者推举时出现肩膀弹响可能并不会有很强烈的疼痛感，但从长远来看，若是不及时改善，情况只会越来越严重，所以，我们要重视这种不良反应的信号，并通过一定的手段来改善。
很多朋友在健身时身体关节经常会发出响声，但很少有人能判断出这是正常现象，还是骨头有问题了。常见于掰手指时出现异响，手指关节活动时会改变关节液、滑膜囊分布位置，进而影响关节腔体积、压力，因此会有气体释出，气泡因我们活动时的挤压而破裂，产生声音，这种情况属正常现象，不必紧张。
运动时膝盖、肩关节发出“咔咔”的响声，有时会疼，有时却毫无感觉。病理性关节弹响是由于关节的损伤、疾病或结构的变异，致使滑膜粗糙，关节囊、韧带松弛，肌腱增生或腱鞘狭窄，关节盘破裂，关节软骨脱落等，在运动时就会因关节组织的摩擦产生弹响。
