“有社保卡,在家门口的卫生室看病就能报销,而且我做了十次针灸本来要615块钱,医保统筹结算之后,我只需要自费98.2元,真的很好!”近日,威海市民谭女士因颈椎不舒服来到家附近的鲸园街道北沟社区卫生服务站就诊,刷卡完成报销后谭女士开心地表示。
7月9日,记者从市医保局获悉,目前,威海共有1223家社区卫生服务站、村卫生室通过直接结算和“帮办、代办”的形式实现了门诊统筹结算。其中,214家基层服务网点可实现直接结算,1009家基层服务网点可通过“帮办、代办”实现门诊统筹服务。
“真没想到,竟然报销了2500多块钱,为新政策点赞。”日前,张女士因牙髓炎前往乳山市人民医院门诊就诊,并在门诊花费4000多元,最后实际付款1500余元,“同一家医院,以往普通门诊最多能报销800块钱,今年起每年最多可以报销4500元,真是省下了不少钱。
3月27日上午9:00,市政府新闻办举行“大抓经济 大抓基层 大抓落实”主题新闻发布会,市医保局局长、党组书记苑顺,市医保局党组成员、副县级干部于华伟,市医保中心医保待遇结算科副科长宋昱洁介绍我市2024年医疗保障事业重点工作有关情况。
前言:哎,你说这医保门诊报销,是不是总感觉像是个谜一样的存在?有时候能报,有时候又不能报,报销的比例还各不相同。别急,今天咱们就来个大起底,好好扒一扒这医保门诊统筹报销起付线的那些事儿,看看它到底是怎么一回事,为啥有的人能轻松报销,有的人却只能干瞪眼?
在阅读此文之前,麻烦您点击一下“关注”,既方便您进行讨论和分享,又能给您带来不一样的参与感,感谢您的支持。医保政策直接关系到老百姓的切身利益,尤其是门诊统筹报销中的“起付线”,更是大家就医时关注的重点。看病要花多少钱?哪些费用能报销?什么情况下能少掏腰包?
居民医保和职工医保都支持普通门诊看病报销,但是每年的门诊统筹报销额度都是有封顶线的,不是一直看门诊一直可以报销的,封顶线可以理解为一个结算年度内最高可以支付的额度,结算年度一般是按公立年度来计算从1月1日到12月31日。一、医保普通门诊报销额度封顶线是多少?
山东居民门诊费用主要有3种待遇保障形式:普通门诊费用报销、高血压糖尿病门诊用药报销、门诊慢特病(含门诊用药单独支付病种)报销,同时针对医疗机构配药不全问题,采取了“医院开具处方、药店取药报销”的双通道举措。