大家好,我是你们的老朋友肿瘤医生朱道奇。经常有患者问我,“报告单上的低分化、中分化、高分化是什么意思?”今天我来解答一下大家的这个问题。癌细胞都是由正常细胞演变而来的,当正常细胞发生改变开始不受控制的生长,就成了癌细胞,这种改变就叫做分化。
昨天晚上,有一位肺结节手术后的患者联系我,说他看到了自己的病理报告,上面显示是肺腺癌,后面写着腺泡型为主,他上网了解了一些,网上说肺癌如果是高分化,那恶性程度不高,如果是低分化,恶性程度就很高,他很奇怪,为什么自己的肺腺癌没有提到到底是什么分化?
在现今医学科普满天飞的年代,其实很多患者及家属已经慢慢了解了肿瘤分期,其与肿瘤的治疗以及预后密切相关,包括肿瘤大小,淋巴结以及远处转移情况,其实还有一个指标容易被忽略,即肿瘤分化程度,也是非常重要,一言以蔽之:相同条件下,肿瘤分化越差,那么肿瘤越“恶”!
01 根据肿瘤的恶性程度来判断,低分化的癌症比高分化的癌症更为严重。高分化的癌症肿瘤细胞接近于正常的组织细胞,恶性程度是比较低的。低分化癌症的肿瘤的细胞和正常的组织细胞差异比较大,所以恶性程度是比较高的。临床医生往往根据分化程度高低来判断肿瘤的恶性程度,拿浸润性肺腺癌举例。
想知道肿瘤的恶性程度,要看肿瘤分级(GRADE),即分化程度。GX,无法辨别;G1,高分化;G2,中分化;G3,低分化;G4,未分化。是不是低分化比高分化好?恰恰相反。肿瘤细胞的分化程度,是指肿瘤细胞接近于正常细胞的程度。