随着经皮冠状动脉介入治疗的不断发展，发现冠状动脉钙化病变经常贯穿于各种复杂病变，特别是钙化病变常常伴有扭曲、成角以及对血管扩张的反应较差，手术即刻的并发症以及早期和晚期主要不良心血管事件的发生率明显升高。
冠状动脉与冠心病又有什么关系?今天跟大家讲解一下，什么是冠状动脉?好，先讲一下，什么是冠状动脉?冠状动脉是供给心脏自身血液的动脉，起源于主动脉根部的主动脉窦内，分左右两支，分别称为左冠状动脉和右冠状动脉，并行于心脏表面。
冠状动脉的病变包括狭窄，斑块及其他病变，今天先介绍狭窄与斑块以及如何知道这些改变的一些知识:冠脉动脉粥样硬化改变是指冠状动脉发生动脉粥样硬化的过程，这是一种慢性血管疾病，通常由于血管壁内侧沉积的胆固醇等物质导致血管内膜变得不再光滑，血管逐渐变硬、变窄，这种改变从内膜开始，依次经历脂质积聚、纤维组织增生和钙质沉积，最终导致动脉的逐步狭窄、钙化。
冠状动脉慢性完全闭塞病变（CTO，Chronic Total Occlusion），指冠状动脉 100%闭塞且持续时间超过 3 个月的病变。在冠状动脉粥样硬化的基础上，粥样斑块逐渐增大、破裂、出血，进而形成血栓，导致冠状动脉管腔完全堵塞。
前面说过一位患者，做冠脉CT发现冠状动脉的左主干有严重的狭窄，做冠脉造影却没有发现。我们平时说冠心病要做个“CT”，在医学上说，是冠状动脉CT造影，用CT做的血管造影，医生会写成“CTA”，A就是血管造影的英文字头。
上节回顾：点击查看→ 循环系统疾病（冠心病）-急性冠脉综合征（一）二、急性ST段抬高型心肌梗死STEMI是指急性心肌缺血性坏死，大多是在冠脉病变的基础上，发生冠脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致。
非梗阻性冠心病是指患者出现心绞痛或病理上存在明确的冠脉粥样硬化病变，而冠脉造影狭窄程度< 50%，甚至根本无斑块无狭窄的冠脉病变，此类患者多为女性，临床上心电图有心肌缺血证据，临床上有心绞痛症状和体征，且常规治疗效果不佳。
记者 张晓光 通讯员 刘滟高手论道，顶峰相会。2023年6月16日—17日，2023年淄博市心脏病学会议暨CTO老伙计共聚淄博—挑战CTO 学术会议将在淄博召开。这场学术大会，因其全国心血管病专家及一众“CTO”老伙计的聚集之齐，以及所聚焦医疗话题的难度之高而备受瞩目。
