中医医案:吴某,19岁,自述身患荨麻疹一年多,曾用过炉甘石洗液,但效果不佳。中医诊见:患者四肢遍布红色风团,自觉身体疲乏沉重,午后容易发热出汗,但病情并不因出汗而减轻,晨起咳痰,舌苔黄腻,脉数,辩为湿热型荨麻疹。
在白天疾病会相对平稳一些,而到了夜里,人体确实可能出现病情加重的情况,在《黄帝内经》中也有提到“夫百病者,多以旦慧昼安,夕加夜甚。”处方:荆芥 炒黄芩 生石膏 藿香 黄连 炒山栀 白藓皮 苦参 炒枳实 蝉衣。
晚上浑身皮肤瘙痒,一抓就起一片疙瘩,有多种可能性,包括荨麻疹、虫咬皮炎和神经性皮炎等。入夜以后,阳气逐渐内收至机体,而阴血亏虚就会导致阴虚内热的现象发生,患者常会在睡觉时出汗,烦躁多梦,手足心发热等症状。
腿上起了好多红疙瘩很硬而且很痒,出现这种症状较为常见的皮炎湿疹,属于过敏性疾病。皮疹较轻时可选用糠酸莫米松和卤米松乳膏外涂。皮疹严重时则需口服抗组胺药物,例如西替利嗪和氯雷他定。 这类药物短时间内是可以将皮疹过敏压制下去,但如果停药,病情可能会立马加重复发。
腿上起红色小疙瘩很痒,若皮疹在四肢上对称性出现,且经久不消,依据症状表现,考虑是结节性痒疹。结节性痒疹,中医又称顽湿聚结,是以皮肤结节损害、剧烈瘙痒为特征的皮肤病,好发于四肢,尤以小腿更甚,皮损为散在孤立的黄豆大小丘疱疹,周围皮肤有色素沉着或增厚,成苔藓样变。