“大司徒许函谷”,今天的医案主人公官至大司徒,这位大司徒在南银台这个地方的时候,因为劳累导致发热,我们读医案需要注意,每每有因劳累导致的发热,我们需要立马想到李东垣创立的“补中益气汤”,这个方子创立之初,就是治疗发热之证的。
压力性尿失禁是一种常见的下尿路功能障碍,指在腹压突然增加时,临床表现为在咳嗽、打喷嚏、跑跳或提重物等情况下尿液不自主从尿道泄漏,主要发生于中老年女性,其发病机制与尿道关闭压的下降、盆底肌肉的松弛以及膀胱支持结构的弱化等多种病理变化有关,压力性尿失禁对患者的生活质量影响较大,严重时甚至会导致患者出现焦虑抑郁等不良情绪,因此早期诊断和治疗对于压力性尿失禁的患者尤为重要。
尿失禁就是尿液不自主地漏出来,或者排尿的时候自己无法完全控制。尿失禁在女性中尤为普遍,据统计,高达60%的育龄女性都曾经历过尿失禁的困扰。这背后的原因有很多,比如肥胖、阴道分娩(特别是多次分娩)、年龄增长以及家族遗传等。除此之外,一些疾病和药物也可能导致尿失禁的发生。
古代用于中风急救的药丸,一个是安宫牛黄丸,一个是苏合香丸。论名气,安宫牛黄丸被过度神化,而苏合香芄却无人问津安宫牛黄丸是清朝大医吴鞠通发明的,吴鞠通是治疗温病的高手,温病简单理解就是发热症候比较明显的病症安宫牛黄丸含有药物麝香、牛黄、犀角等,看药名就知道非常贵重。
诊见:患者全身无力而痛,尿失禁四月不愈,舌苔薄白,脉稍弦滑两尺弱,辨为“肾之阴阳两虚、肾不纳气”以致失禁,与“补肾纳气”法治疗。处方:生 地,生山药,女贞子,丹 皮,茯苓,泽 泻, 肉 桂,附 子,仙 茅, 补骨脂,菟丝子,芡 实,桑螵蛸。