“医生,我癌症治疗到现在已经有5年了,听说熬过5年就治愈了。那我不用来检查了吧!”肿瘤科老李的诊室里,沈大姐开心地向医生咨询着。“沈大姐,首先恭喜你过了5年界限啊,实现了临床治愈,但是呢,检查还是要的。”老李笑容满面地和沈大妈解释。沈大妈不明白,不是说治愈了吗?
众所周知,癌症是目前威胁人类健康最大的疾病之一,在以往的认知上,人们对于癌症的印象等同于绝症,一旦患癌,就只有等死,但实际上随着科技的不断进步及对癌症治疗的不断深入,很多癌症都有了完善的治疗体系,尤其是像恶性程度较低的甲状腺癌、前列腺癌等癌症治愈率甚至能高达90%以上,而以往必死的恶性癌症也有不错的效果,更多的患者已经被治愈,剩下的患者即便无法治愈,也可以显著延长生存时间及生活质量。
国家癌症中心主任、中国科学院赫院士在介绍我国肿瘤确诊情况时,曾表明目前我国的医疗质量和诊疗能力都迅速提升,当下恶性肿瘤的五年生存率已经提升到了40.5%,距离十年前的30.9%来说,足足高了十个百分点。
【粉丝来信】43岁的李强(化名)被诊断出患有前列腺癌,这让本就不富裕的家庭陷入了更深的困境。李强一直是家里的顶梁柱,突如其来的病痛让他忍受了巨大的痛苦,却又无能为力。李强的眼神变得空洞,整日只是呆呆地坐在自己的房间里,仿佛被这个世界遗忘。
5年,我们喜欢以此为阶段制定一个所要奋斗目标,比如5年计划。对于癌症,第一个5年也是大家要努力的目标。临床常用5年生存率来评估肿瘤的恶性程度及治疗效果,其中也包含临床治愈的情况,是指病人经过治疗、5年后还没有复发的情况,其后再复发转移的几率较小。
5年生存率,在医学界是一个再平常不过的概念,但是对于癌症患者而言,这却是关乎生命延续的大问题。80%以上的癌症是在手术后3年出现复发或转移的,而只有10%是在5年后才出现的,所以,临床上常用五年生存率来评价癌症的治疗效果。
癌症预后评价会用到生存率,有1年、2年、3年、5年、10年等等,其中以5年生存率最为常用,它是指:某种癌症经过治疗后,生存五年以上的患者所占的比例,比如100个癌症病人,活过5年的人数是80个,那么生存率就是80%。为什么5年生存率最常用到呢?而不是1年、3年、10年呢?
不少患者和家属问:乳腺癌的“5年生存率”,是只能活5年的意思吗?答案当然不是!“5年无病生存率”是个统计学概念,是指某种早期恶性肿瘤经过治疗后,无复发转移(无病)生存五年的患者所占的比例。而“5年生存率”则是指某种恶性肿瘤经过治疗后,生存五年的患者所占的比例。
2014年7月确诊腿部肉瘤、双肺多发转移,2014年8月腿部手术,肺转移瘤不能手术,之后化疗、血管介入化疗、中医药治疗、细胞免疫治疗、靶向治疗,现在吃阿帕替尼治疗,请问如果计算五年生存率,应该从什么时候开始计算?