“医生,我这药也吃了一段时间了,但是小便还是红色的,看着丝毫没有好转的迹象。”“你这个情况,建议进行肾穿刺活检术检查,明确病理类型之后能够更好地优化治疗方案。”“其他也没有不舒服的地方,也需要进行手术吗?
很多患者会有疑问:不就是去医院查了个小便,里面就有点尿蛋白、有点血尿怎么就要做肾穿刺了?肾穿刺活检术是肾内科常见的诊疗项目,其应用已有 50 余年历史,技术越来越成熟,目前最常用的是 B 超引导下经皮穿刺肾活检。
由于肾脏疾病的种类繁多,病因及发病机制复杂,为了明确肾病病理类型,制定精准治疗方案并判断预后,往往需要做肾穿刺。肾穿刺是肾穿刺活检术的简称,是一项有创但非常成熟的检查。肾穿刺是局部麻醉,在穿刺进针时几乎没有疼痛感,取样时由于肾脏实质没有神经支配,患者更感觉不到疼痛。
临床中,不少肾友会有这样的疑惑:已经通过血检、尿检等诊断为肾脏病了,直接治疗不行么?大家需要明白的是,医生告诉你是慢性肾炎、肾病综合征或者慢性肾脏病,这其实是一个比较笼统的诊断,肾脏疾病的具体分类有很多,比如常见的膜性肾病、IgA肾病、微小病变、系膜增生性肾小球肾炎等,都是需要肾穿刺活检才能得出的病理诊断,肾脏病变具体的病理类型是无法通过抽血化验、彩超、CT等检查明确的,肾穿刺活检术是目前唯一明确肾脏病变的“金标准”。
胶东在线4月10日讯(通讯员 李成修 姜宗延)一听穿刺,大家闻声色变。有些患者有疑惑,门诊大夫都诊断肾炎了,为啥还要收住院行肾穿刺活检呢?听别人说肾穿刺“伤肾”,肾会坏掉,能否不做呢?今天,我们一起来了解下一下这项检查。
肾穿刺活检术是在B超引导下从患者的肾脏中取下长约1.5cm的肾组织,通过光学显微镜、电子显微镜、免疫荧光和免疫组化等方法,对标本进行病理学分析,从而对肾脏疾病的类型、病情的严重程度、以及预后等作出明确判断的一种有创的检查方法。
肾穿刺活检,就是取十万分之一的肾脏组织,行普通光镜、免疫荧光、电镜等病理检查,明确肾脏的病理类型。肾活检方法有开放性肾活检、腹腔镜肾活检、经静脉肾活检、经皮穿刺肾活检、经尿道肾活检等,目前临床最常用的方法是经皮穿刺肾活检。
2020年10月29日,医生早上7点钟左右通知我过去,谈了下风险,无非是出血感染立项,签下字,8点钟一个故事来打屁股针,是防止穿刺过程中大出血的,8点30分左右,故事让家属拿着床单,被罩出发去做肾穿,来到楼道,护士示意我俯卧在担架床上,推着走到了穿刺房间,一个 b超在我背上划来划