来源：医学界心血管频道急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。
表2CK同工酶在人体组织的分布3. 乳酸脱氢酶同工酶表3 LDH的种类分布4. 肌钙蛋白表4 肌钙蛋白的亚型和特点表5 几种自动免疫分析仪测定cTn的性能超敏肌钙蛋白2007年开始广泛用于临床，现已是ACS指南Ia类推荐应用的心肌损伤标志物：➤ Hs-cTn在心肌损伤后1~3h可
急性冠脉综合症是冠心病中重要的急性事件之一，是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或糜烂、继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征，包括急性S段抬高性心肌梗死、急性S段抬高性心肌梗死和不稳定型心绞痛。
cTNT 是 92%~98% 存在于心肌收缩单位的细肌丝中，急性心肌梗死时细肌丝降解，cTNT 释放，其水平 2~8 小时升高，12~24 小时达高峰，血中维持 14 天左右。急性心肌梗死时总 CK 在梗死 4~6 小时升高，24 小时达峰值，3~4 天恢复正常。
心脏就像是人体的“发动机”我们每天的生活都离不开一颗健康的心脏。心脏就像是人体的“发动机”，每时每刻不停地为全身输送血液。而这颗“发动机”一旦出现问题，就会发出一些微妙的“求救信号”。这些信号，我们称之为“心肌标志物”。那么，心肌标志物到底是什么？它们如何帮助医生发现心脏问题？
CK-MB 在急性心肌梗死发生后 4 ~ 6 h 升高，16 ~ 24 h 达高峰，3 ~ 4 d 恢复正常。CK-MB 对于心肌坏死的诊断特异性较高，但患者在心肌损伤发作的 6 h 以前和 36 h 后具有较低的敏感度，对心肌微小损伤不敏感，且酶活性与酶质量测定相比误差较大。
急性心肌梗死，能短时间致人死亡，可见这个病来势汹汹，病情很重。这些年很多明星也是因为这个病而去世，近的有陆树铭老师，远的有高秀敏老师和侯耀文老师。那么，我们如何能够早期发现这种疾病呢？同时，能不能平时通过对于一些指标的监测，来实现早发现、早治疗呢？还真有！
胸痛是一种常见的临床症状，病因复杂，涉及多个器官和系统。胸痛主要表现为胸前区不适感，包括闷痛、针刺痛、烧灼、紧缩、压榨感等，有时可放射至面颊及下颌部、咽颈部、肩部、后背部、上肢或上腹部，表现为酸胀、麻木或沉重感等。
C反应蛋白（CRP）是一种急性时相蛋白，是感染、炎症和坏死过程中检测、危险分层和监测的标志物。因为CRP的敏感性好而特异性不高，因此必须结合临床进行解释。急性心肌梗死患者的CRP在症状出现4-6小时开始升高，2-4天达到高峰，7-10天后回到基线。
上节回顾：点击查看→ 循环系统疾病（冠心病）-急性冠脉综合征（一）二、急性ST段抬高型心肌梗死STEMI是指急性心肌缺血性坏死，大多是在冠脉病变的基础上，发生冠脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致。
