主要是要靠经治医生根据病情制定治疗方案及合理用药,其中降蛋白药物有很多,如糖皮质激素、免疫抑制剂、免疫调节剂、他汀类降脂药、沙坦类降压药、普利类降压药、列净类降糖药、中药与中成药,以及其它各种辅助药物等等。
生理性的蛋白尿常见于运动以后的蛋白尿以及泌尿系感染、发烧、寒冷刺激,年轻人在直立状态下由于脊柱前突也可以出现蛋白尿,生理性蛋白尿把医生情况纠正以后可以消失,主要是病理性蛋白尿,包括肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿以及组织性蛋白尿等。
陈先生今年48岁,三个月前晨起时发现双腿和眼睑常会发生浮肿,排尿时尿液中亦有大量经久不散的泡沫存在,经人提示,这可能是肾功能损伤的表现,便在当地医院就医,检查提示尿蛋白2+,诊断为肾病综合征,并开具了相关的治疗药物。
尿蛋白高是生活中很多人都会遇到的情况,但是很多人都不重视,导致后面危及肾脏才后悔莫及。生理性蛋白尿常见于食高蛋白饮食后,精神激动、剧烈运动、长时间受寒、妊娠等,都可能出现暂性的蛋白尿,但尿蛋白定性一般不超过+。
简单说就是,如果尿蛋白持续控制不好(大于0.5~1g/天),会使肾功能逐渐恶化,使得血肌酐到后面越来越高。慢慢高到一定地步,就该透析或移植了。所以,医生会尽可能让肾友的尿蛋白保持在相对低的水平。不过 ,不同患者的蛋白尿,导致肾功能恶化的速度不太一样。
都知道,长期尿蛋白居高不下是慢性肾脏病进行进展的独立危险因素,如包括IgA肾病、膜性肾病、狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎及糖尿病肾病在内的各种肾小球肾炎,若尿蛋白一直很高,患者就容易逐渐发展成慢性肾衰竭,毫无疑问,尿毒症也容易找上门。