对于刚发现的直径比较小的肺磨玻璃结节,观察一段时间,看看它的变化,再决定是不是手术,是绝对安全的。有一位家住天津55岁的女士,偶然的原因拍胸部CT,发现了肺部有两个磨玻璃结节,她带着片子过来找我看,我看到这两个结节都比较靠近外周,大的那个有6毫米,看起来恶性的可能性比较大,但直径比较小,可以再观察一下。
今天这位患者家属在贴吧里提出疑问,肺结节手术是否存在过度治疗的问题,因为这位家属父亲的混合磨玻璃结节被多位专家判断为恶性比例大,其中也包括我,但是术后病理却是良性的,再加上在当地医院手术实行的是叶切,对患者肺功能有一定影响,这就让家属对现在所有的医生产生了怀疑。
巫医生:关注点跑偏了!男性 60岁,发现左肺下叶磨玻璃3年余,纠结、焦虑、惶恐不安,情绪特别紧张。分析:纯磨玻璃结节,最大截面约0.9cm×0.8cm,平均CT值约-650Hu,边界相对清晰,观察3年基本无变化,符合典型的原位癌影像学诊断,目前无手术指征,继续随访即可!
Shao X, Niu R, Jiang Z, Shao X, Wang Y. Role of PET/CT in Management of Early Lung Adenocarcinoma. AJR Am J Roentgenol. 2020;
2018年十月份公司体检突然查到左肺上小叶磨玻璃结节5mm,十一月份又去深圳沙井医院复查,复查放射科医生竟然没看出来,我告诉门诊大夫后,大夫在电脑上放大后看到了结节,测了下大概7mm,沙井医院医生建议随诊观察3个月,期间又去了港大医院和中山大学肿瘤医院,都不建议手术,之后2019