肺癌的发生发展与致癌驱动基因变异有很大的关系，EGFR、ALK和ROS1是非小细胞肺（NSCLC）癌常见的突变靶点。但同样的基因突变，疗效却有明显差异，一部分要归因于另外一个突变——TP53，是导致肺癌靶向治疗疗效差的重要因素。
在所有的癌症中，肺癌已知和在研的突变靶点是目前最多的，靶向和免疫治疗使驱动基因型肺癌逐渐成为临床可控的疾病，相比化疗时代，提升了晚期NSCLC患者的生存时间，EGFR、ALK、PI3K/AKT/mTOR、RET、MET、BRAF 和 NTRK/ROS1阳性的患者已经有了越来越多的治疗选择!
（点击上方视频播放）视频中的患者是多发肺结节，左右两肺各有一个，其中左肺上叶比较大，有15mm，去年9月20日左肺上叶手术切除，术后病理是浸润癌，当地医生建议右肺结节也不要留，但是考虑到一下切除两个患者承受不了，所以暂时没有手术。
经过统计方法匹配，比较不同EGFR状态下术后化疗的治疗效果，发现:EGFR阳性人群中，5年无复发生存率，化疗组 vs 随访观察组=74.3% vs 80.5%，差异无统计学意义。5年总生存率，化疗组 vs 随访观察组=91.7% vs 97.8%，差异无统计学意义。
参考文献:Gow CH， Hsieh MS， Chen YL， Liu YN， Wu SG， Shih JY. Survival outcomes and prognostic factors of lung cancer patients with the MET exon 14 skipping mutation: A single-center real-world study. Front Oncol. 2023;
