当下，受到人口老龄化和慢性心血管基础疾病的双重影响，中老年男性健康问题日益受到重视。而勃起功能障碍（ED，俗称阳痿），也成为了影响中老年男性健康、生活质量最常见的疾病之一。特别是人口老龄化和慢性心血管疾病都是ED最常见的2个高危因素之一，所以ED的治疗也变的更加复杂。
他达拉非属于5-型磷酸二酯酶抑制剂，和西地那非、伐地那非等一起，是目前治疗男性ED最常用的一种药物，它可以改善海绵体充血，其原理是抑制5-型磷酸二酯酶的活性，从而提高环磷酸鸟苷的浓度，最终增加充血程度。
人这一辈子，年轻时风风火火，年纪一上去，许多“曾经的辉煌”便开始走下坡路，尤其是男人。年轻时指点江山、意气风发，夜里更是“战无不胜”，但到了五十岁上下，原本呼之即来的激情，竟变得像是欠债的老赖，怎么催都不肯出来!
阴茎首先受到性刺激后，激动迷走神经，促进神经元产生神经递质一氧化氮，激活鸟苷酸环化酶，转化成第二信使“环磷酸鸟苷”，导致机体内环磷酸鸟苷浓度增高，钙离子浓度降低，从而促使阴茎海绵体血管窦及小动脉发生变化:如平滑肌舒张、血管窦扩张，动脉血流量增多、流速加快，使阴茎海绵体充血，膨胀的海绵体挤压白膜下的微小静脉，静脉流出道闭塞，阴茎胀大、变硬，维持勃起状态。
在治疗ED的药物中，磷酸二酯酶-5抑制剂是首选方案，其中最常见的药物包括他达拉非、西地那非等，目前这些药物都已过了专利保护期，在具体用户群体和巨额销售量的前提下，目前各类“伟哥”类药物的仿制药也已经全面上市了。
如果说在男性功能障碍治疗药物中，哪个药的生产厂家最多的话，他达拉非可以当之无愧的成为PDE5抑制剂类药物中的“卷王”，统计数据显示，在已经有29家企业，49个批准文号的基础上，2023年一年，又有19个企业的28个批准文号获批，另外还有超过30家企业登记了他达拉非片的BE临床试验，也就是说，估计在之后的一两年里，他达拉非获批的文号，可能会超过100个!
当前，随着社会老龄化不断增加,生活和工作压力增加、节奏加快等因素,男性健康问题日益受到重视。而在男性健康问题中，性功能问题是日常大家比较在意、困扰性较大的主要问题之一。流行病学研究显示，近年来阳痿（以下简称ED）的发病率呈现逐渐上升的趋势。
上期简要介绍了ED的自我判断及中医的辩证分型，这期重点介绍"伟哥"们与中药联合使用的情况，以供参考。目前，口服磷酸二酯酶-5(PDE5)抑制剂已成为ED治疗的首选方式，因其使用方便、安全、有效，也易被多数患者接受。目前国内常用的PDE5抑制剂包括西地那非、他达拉非和伐地那非。
提到“他达拉非”呢，可能很多男性都不陌生，因为像是肾虚、宗筋不振等问题啊，在生活中对于很多男士来说，还是比较困扰的，那这个药呢，可以暂时起到一个缓解和恢复的作用。那么说起肾虚这些问题啊，不少人可能啊，是阳道阻塞了，为什么会这么说呢？
特别是用于对中老年男性的治疗，因为他达拉非分子剂量小、药效温和、半衰期长、副作用低等特点。以下关于刺蒺藜的科学内容都基于:通过系统搜索主要科学数据库对 1968 年至 2015 年期间发表的关于刺蒺藜的植物化学、药理学和传统用途的研究，对文献进行了参考检索。
男性到了中老年阶段，在夫妻生活方面出现力不从心的情况还是很常见的，应对这种情况，目前最简单有效的方式就是口服药物，在各种治疗男性功能障碍方面的药物中，有一个“超长效”的药物颇受很多男性朋友的青睐，它就是——他达拉非。
阴茎的勃起过程，是在视、 听、嗅、触和幻觉的刺激下，中枢神经系统发出性冲动，促使副交感神经兴奋，阴茎海绵体、海绵窦、平滑肌松弛，使血液不断流入阴茎海绵窦的同时，阴茎肿胀致阴茎白膜扩张变薄，使静脉受到压迫，限制阴茎海绵体内血液流出，血管内阻力上升，静脉血外流受限，阴茎内压上升，几乎达到与躯体动脉血压相等，产生坚硬勃起。
