年近八旬的周爷爷十年来倍受“关节炎”的困扰，左手手指关节频频发炎肿痛、僵硬，整个左手几乎不能动弹。每每发作，周爷爷就找村医开止痛药吃。不忍心周爷爷再受折磨，近日，家人带着老人来到长沙市第三医院全科医学科就诊。
时常有中青年女性因手关节疼痛肿胀来就诊，她们在网上搜索了信息，怀疑自己患了类风湿关节炎，这一种是自身免疫系统错误攻击引起的全身性疾病，治疗起来较骨性关节炎复杂。有位患者晨起双手僵硬，主诉达数小时之久，通常半小时以上是类风湿关节炎的特征之一，但她的血液检查指标正常，排除了类风湿。
手指间关节最常受累，尤其是远端指间关节。肿痛和压痛不太明显亦很少影响关节活动。特征性改变为在指关节背面的内外侧，出现骨性增生而形成硬结节，位于远端指肩关节的结节称为Heberden结节，位于近端指肩关节称为Bouchard结节。这种结节发展很慢。
开栏语:人们常说的风湿，中医称之为“痹病”，其发生与人体正气不足，感受风、寒、湿、热之邪密切相关。最近，在何羿婷主任的诊室外听到有两个阿姨的对话:陈阿姨:张姐，刚刚听你说也是因为手关节痛来看何主任的，我觉得我的症状跟你的差不多啊，为什么你是骨关节炎，而我却是类风湿?
病因:关节炎主要是由于免疫系统异常或其他疾病引起的，而腱鞘炎通常与外伤、长期慢性劳损、急性风湿热等原因有关，主要是由于肌腱在腱鞘内长期、反复过度摩擦，导致肌腱及腱鞘局部发生水肿、增生、粘连而引起炎症反应。
大家好，我是中医柳兴印，有一些患者手会有发肿发僵，有疼痛感，那么这种情况是不是类风湿关节炎呢?如果这三组关节出现对称性的肿疼、僵硬，握不住拳头，而且每次发作都超过半个小时以上，发作的时候吃止痛药当时好了，但是过后又开始疼痛，反复发作用，可以考虑就是类风湿关节炎，或者是风湿类里边的其他疾病也会出现这种情况，具体标准可以到医院检查类风湿因子。
关节炎分慢性关节炎和急性关节炎。急性期关节炎症发作，伴有关节大量积液，关节肿胀疼痛。当肿胀比较厉害时要冷敷，让炎症慢慢消退。关节炎过了急性期，关节不肿也不疼了，可以做适当的运动。如果不运动会导致关节僵硬、关节周围粘连、肌肉萎缩、骨质疏松，关节软骨也得不到营养。所以要适度运动。
现在，让我们打开手掌，除了大拇指有2个指关节，其余每根手指都有3个指关节。然而手指关节疼痛、肿胀、僵硬、畸形、活动受限，大多是神经系统受到损伤的表现，一旦我们过度使用，外界创伤等等不可控因素，就容易发生炎症，引发疼痛。
手指类风湿性关节炎属于类风湿性关节炎的一种，患类风湿性关节炎后，其主要的临床表现主要为小关节滑膜所致的关节肿痛，慢慢的还会出现软骨破坏以及关节的间隙变窄，此外，晚期还会出现严重的骨质破坏以及吸收从而导致关节僵直、畸形、功能障碍。
综合外媒报道，一位英国医生奈伊认为，查尔斯手部肿胀的可能原因是水肿，对于65岁以上的长者来说，水肿是常见症状，因为人体控制液体的能力受到限制，通常水肿会出现在四肢，常见于腿部或脚踝，但是手指也有可能会水肿。
