首先，要看这个患者除了高血压，还有没有其他基础疾病，如糖尿病，冠心病，还要看这个患者的家族史，年龄，肥胖，是否吸烟，饮酒等，搜集这些信息的目的，是为了研判这个患者今后罹患冠心病，心梗，缺血性卒中等心血管疾病的概率有多大，也就是预估其罹患心血管疾病的危险程度，这个危险程度分为低危，中危，高危和超高危，如果这个患者已经患有冠心病，缺血性卒中等心血管疾病，那么就可以直接定为高危，需要立即开始服用药物降压，如果结合上述危险因素评判之后，界定为低危，那么这样的血压水平可以不必立即启动药物降血压，可以先从改善生活方式入手，如戒烟，减肥等，有些患者体重下来了，血压也随着下降了，因此，如果患者没有任何其他基础疾病，仅仅是低压高并徘徊在100mmHg左右，经过评估心血管危险因素为中低危，可以先不必服药降压，先尝试改善生活方式，至于怎样的情况算高危，怎样的情况算低危，必须由专业医生来判断。
因为工作压力大，经常通宵加班，心脏会跳得很快，最近他总觉得头晕、走路不稳。低压高，即舒张压升高，这种情况在中青年人群中较为常见，长期高盐、高脂饮食、熬夜、吸烟、肥胖、精神压力大，导致交感神经兴奋，引起心率加快、低压升高。
