本刊讯近日,首都医科大学附属北京天坛医院王拥军教授团队在The Lancet Neurology上发表题为“Indobufen versus aspirin in patients with acute ischaemic stroke in China : a randomised, double-blind, double-dummy, active control, non-inferiority trial”的研究性论文。
对于抗血小板药,大家对阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛比较熟悉,而吲哚布芬是新型抗血小板药,主要用于治疗由动脉硬化引起的缺血性心血管病变、缺血性脑血管病变、静脉血栓形成,同时也可用于血液透析时预防血栓形成。
病例介绍 患者,男,78岁,头晕来诊。颈部血管彩超提示:左侧颈总动脉硬化伴多发粥样斑块形成,右侧颈总动脉多发粥样斑块;头颅CT提示,脑缺血性改变。诊断:短暂性脑缺血、颈动脉粥样硬化。氯吡格雷75mg qd 治疗。既往史:风湿性心瓣膜病,华法林抗凝。
半年前,57岁的李师傅出现头晕、头疼,到医院就诊检查,诊断为缺血性脑卒中,经过一段时间的治疗,头晕、头疼症状消失,但是在解大便时出现了黑便,经过大便检测,结合既往史、现病史及用药情况,诊断为消化道出血,在寻找病因时发现,原来他有胃溃疡病史,这次使用了硫酸氢氯吡格雷预防卒中,结果导致了消化道出血。
老刘是一名建筑工人,这天在上工的时候,工友们都刚吃完饭准备干活,老刘感觉自己心脏突然很疼,全身都在出汗而且疼痛很剧烈,还牵扯着背部有疼痛感,结果老刘突然晕倒在地了,工友们都吓坏了,马上拨打了急救电话,把老刘送到了医院。
吲哚布芬是一种新型非甾体抗炎药,主要用于心脑血管疾病的二级预防,其作用机制主要通过抑制环氧合酶-1酶的活性,进而减少血小板合成血栓素A2,降低血小板的黏附性和聚集性,减少血栓的形成风险,近年来在临床使用的越来越多,有许多患者不清楚吲哚布芬与阿司匹林之间的区别,今天和大家聊一聊这款药物。
黄圣东,刘露露.吲哚布芬与阿司匹林联合氯吡格雷治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征的临床效果比较.临床合理用药,2024,17:39-42.DOI:10.15887/j.cnki.13-1389/r.2024.33.010.
动脉粥样硬化心血管疾病主要包括冠心病、脑血管病、肾动脉狭窄、闭塞和外周动脉疾病等,是影响人类健康的主要疾病之一。《2024年中国心血管健康与疾病报告》显示,我国城乡居民疾病死亡原因构成中,动脉粥样硬化心血管疾病占首位,2020年分别占农村、城市死因的 48.00%和 45.