说起肝炎，大家首先想到的是甲肝、乙肝、丙肝等病毒性肝炎，但是还有一大类肝炎不是由于病毒感染引起的，而是因为我们自身的免疫系统出了问题，我们称之为自身免疫性肝炎（autoimmune hepatitis，AIH）。那么，什么是自身免疫性肝炎？它的分类有哪些？该如何治疗？
顾名思义，自身免疫性疾病，就是自己的免疫系统出现了问题，那又跟肝病有什么关系呢?自身免疫性肝病的激素药物治疗是长期的过程，经过激素治疗，部分患者症状有所缓解，但激素治疗副作用大，停药后复发率高、临床缓解至少2年的患者在停药1年后80%以上的患者需要重新治疗，激素治疗同时影响其他脏器功能，在缓解肝病症状的同时，其他的并发症却此消彼长，同样困扰着且威胁患者的健康。
International Autoimmune Hepatitis Group . Autoimmune hepatitis: From current knowledge and clinical practice to future research agenda. Liver Int. 2018;
自身免疫性肝炎是一种由针对肝细胞的自身免疫反应所介导的肝脏实质炎症，以血清自身抗体阳性、高免疫球蛋白G和/或γ-球蛋白血症、肝组织学上存在界面性肝炎为特点，其发病机制主要可归结为机体对自身组织蛋白失去耐受产生自身抗体及/或自身致敏淋巴细胞，攻击自身靶抗原细胞和组织，发生病理改变和功能障碍。
专家表示，疫苗接种是病毒性肝炎最为有效的预防。目前乙肝疫苗已纳入我国儿童免疫规划范畴。今天是世界肝炎日。说到肝炎，很多人第一反应是“传染”，继而心生恐惧。患者一是害怕传给亲人朋友，也怕被社会歧视；二是担心进入“肝炎—肝硬化—肝癌”的三部曲。
李女士，两个月前不明原因出现嗜睡、乏力、全身不适，买了保肝抗炎药物服用，4周后乏力加重，还出现了腹胀、尿黄、恶心、呕吐，到医院检查谷丙转氨酶748U/L，血清总胆红素56μmol/L，后经检查诊断为自身免疫性肝炎。
