重型再生障碍性贫血一直都是血液系统进展快,死亡率极高的疾病类型,近期,山西白求恩医院 同济山西医院血液科连续为五位重型再障患者进行了异基因造血干细胞移植手术,均获得成功,五位患者血常规各项指标目前均恢复正常,于近期先后出院观察。
小世昌隔两天就要换一次敷料。一家人挤在狭小却温馨的房间。小世昌的医疗诊断证明书。在柔桥后巷一个出租房里,记者看到不足十五平方米的房间却格外干净,一张双人床,一台电视机,几口锅,除此以外便再也没有别的家具。拥挤的房间连张多余的凳子都放不下。
Townsley DM, Scheinberg P, Winkler T, et al. Eltrombopag added to standard immunosuppression for aplastic anemia. N Engl J Med 2017;
“放心,用我们的经验和研究成果,一定能治好你的病”家住安徽的乔女士今年61岁,去年初无明显诱因出现乏力、紫癜等症状,当地医院检测血常规提示全血细胞减少,骨髓检查提示增生低活跃,经过相关药物治疗后效果并不明显。
编者按:尽管近年来在再生障碍性贫血(简称再障,AA)诊疗方面取得了一定进展,但重型再障的治疗仍面临诸多难点,包括移植供体匹配困难、免疫抑制治疗(IST)副作用大以及血液学反应质量不理想等,亟待进一步探索和创新治疗方法。
【环球网报道 记者 徐爱芳】在中国每100万人中约有7.4个人患再生障碍性贫血。老人和儿童发病率高,尤其是5-10岁的学龄儿童。“受肝炎病毒感染、抗生素、杀虫剂等生活环境的影响,以及亚洲人种族的原因,中国再障的发病率较高。
总结:这个患者2016年发现的时候就已经是重型再障了,在医生的建议下当时就决定了做ATG治疗,结果有效率达60%-80%的ATG在她身上无效,于是在2019年初做了骨髓移植,骨髓移植的有效率达到86%,然而,在她身上仍然无效,只能输血和血小板维持,在她来看诊的时候,血红蛋白:69 g/L,白细胞:3×10^9/L,中性粒细胞:0.09×10^9/L,血小板:40.9×10^9/L,俨然是一个极重型再障的血象,而且中性粒细胞仅仅只有0.09×10^9/L,具有高度的感染风险,据研究显示:粒细胞<0.1×10^9/L时,53%患者合并严重感染病有较高死亡率。