进入春季，患带状疱疹的病人逐渐多了起来。带状疱疹，民间俗称“缠腰龙”，其主要特点为簇集水泡，沿一侧周围神经形成群集带状分布，常伴有明显的神经痛。《医宗金鉴》“腰缠火丹”项下记载：此证有干湿不同，红黄之异，皆如累累珠形。干者色红赤，形如云片，上起风粟，作痒发热。
导读带状疱疹临床较常见，为皮肤科常见病，其以皮肤损害、神经病理性疼痛为主要表现，疼痛常贯穿全过程。带状疱疹相关性疼痛包括急性期疼痛、带状疱疹后神经痛（PHN），发病初期主要是伤害感受性疼痛为主，皮损愈合后的疼痛以神经病理性疼痛为主。带状疱疹的用药主要是抗病毒药物、镇痛药物。
尽管普瑞巴林无法治疗或控制所有的带状疱疹后神经痛，但是直到目前为止，普瑞巴林仍然是临床上治疗带状疱疹后神经痛的最为有效的药物之一，也可以称得上是治疗带状疱疹后神经痛的“特效”药，对大部分的带状疱疹后神经痛的患者是有效的，至少是可以一定程度上减轻患者的痛苦。
带状疱疹后神经痛和糖尿病周围神经病变性神经痛都属于神经 病理性疼痛（Neuropathic Pain, NP）；神经 病理性疼痛（Neuropathic Pain, NP）的治疗通常需要综合考虑患者的具体情况，包括疼痛的性质、强度、伴随症状以及患者的整体健康状况。
当我们在儿童或青少年时期，第一次感染水痘-带状疱疹病毒，则表现为水痘感染，可先有发热，随后首先出现在面部和头皮的小红疹，然后扩散到全身，小红疹在几天内逐渐转变成水疱，随后形成结痂；水痘痊愈后，病毒仍然可以在体内潜伏，进入神经细胞，并停留在感觉神经节中（通常是脊髓和脑组织）。
研究显示，早期使用普瑞巴林可显著降低 ZAP 评分，尤其在疱疹发生 7d 内使用还能显著降低 PHN 发生率。一项纳入 12 篇文献、1054 例患者的 Meta 分析，比较了两药治疗 PHN 的疗效及安全性。
作者：湖北省第三人民医院 朱力带状疱疹通常发病位置在胸背位置，俗称“缠腰龙”、“蛇缠腰”、“生蛇”等，当人体免疫力下降或因理化因素刺激，潜伏于神经节内的水痘-带状疱疹病毒被激活，使受侵犯的神经节发炎或坏死，产生神经痛。
